三尖瓣關(guān)閉不全是心肌缺血嗎

博禾醫(yī)生
三尖瓣關(guān)閉不全不是心肌缺血,兩者屬于不同的心臟疾病。三尖瓣關(guān)閉不全是心臟瓣膜病變,心肌缺血是冠狀動脈供血不足導致的心肌缺氧。
三尖瓣關(guān)閉不全指心臟右心室與右心房之間的三尖瓣無法完全閉合,導致血液反流。常見病因包括風濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、肺動脈高壓等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫大、下肢水腫等體循環(huán)淤血表現(xiàn)。輕度反流可能無須特殊治療,中重度需藥物控制或手術(shù)修復。心肌缺血是由于冠狀動脈狹窄或痙攣,心肌供氧不足引發(fā)心絞痛、心肌梗死等。典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩臂。治療需改善冠脈血流,如硝酸甘油片擴張血管,阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。
長期三尖瓣關(guān)閉不全可能加重右心負荷,間接影響心肌供血,但本質(zhì)不屬于缺血性疾病。日常需限制鈉鹽攝入,監(jiān)測體重變化,避免劇烈運動加重心臟負擔。若出現(xiàn)呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽等癥狀應及時心內(nèi)科就診,通過心臟超聲、冠脈造影等明確診斷。
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