右側(cè)卵巢囊性團塊什么意思
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右側(cè)卵巢囊性團塊通常指超聲檢查發(fā)現(xiàn)的卵巢囊性結(jié)構(gòu),可能為生理性囊腫或病理性病變,主要有濾泡囊腫、黃體囊腫、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫、漿液性囊腺瘤、畸胎瘤等類型。
濾泡囊腫是排卵障礙導(dǎo)致的生理性改變,囊壁薄且內(nèi)含清亮液體,直徑多小于5厘米??赡芘c激素水平波動有關(guān),通常無特殊癥狀,部分患者可能出現(xiàn)輕微下腹墜脹。多數(shù)在2-3個月經(jīng)周期后自行消退,無須特殊治療,建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化。
黃體囊腫形成于排卵后黃體持續(xù)存在或過度生長,囊內(nèi)可含血液或凝血塊。常見于妊娠早期或服用促排卵藥物者,可能伴隨月經(jīng)周期延長或單側(cè)腹痛。囊腫破裂時需警惕急腹癥,多數(shù)情況下可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片促進吸收。
卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫俗稱巧克力囊腫,囊內(nèi)為陳舊性積血,常伴隨進行性痛經(jīng)和不孕。可能與經(jīng)血逆流或免疫異常有關(guān),超聲顯示囊壁厚且回聲不均??勺襻t(yī)囑使用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、丹莪婦康煎膏等中成藥,或注射醋酸亮丙瑞林微球控制病灶。
漿液性囊腺瘤屬于良性上皮性腫瘤,囊壁光滑且含稀薄漿液,偶見乳頭狀突起。早期多無癥狀,增大后可產(chǎn)生壓迫感,極少數(shù)存在惡變風(fēng)險。確診后建議行腹腔鏡下囊腫剔除術(shù),術(shù)后需定期檢測腫瘤標志物CA125。
畸胎瘤為生殖細胞腫瘤,囊內(nèi)可見脂肪、毛發(fā)等組織成分,超聲顯示混合回聲團塊。可能與胚胎期細胞分化異常有關(guān),需警惕蒂扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致的劇烈腹痛。治療需根據(jù)年齡和生育需求選擇腹腔鏡畸胎瘤剝除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)。
發(fā)現(xiàn)卵巢囊性團塊后應(yīng)避免劇烈運動以防囊腫破裂,建議每3-6個月復(fù)查超聲觀察變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血或囊腫迅速增大,需及時就診婦科完善腫瘤標志物檢查,必要時進行MRI或腹腔鏡探查明確性質(zhì)。日常保持規(guī)律作息,減少高雌激素食物攝入,適度運動有助于維持內(nèi)分泌平衡。
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