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腦萎縮的臨床表現(xiàn)有哪些 腦萎縮臨床一般有5個表現(xiàn)

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#腦萎縮

腦萎縮的臨床表現(xiàn)主要有記憶力減退、認知功能障礙、性格行為改變、運動協(xié)調(diào)障礙、語言功能障礙等。腦萎縮可能與遺傳、腦血管疾病、神經(jīng)退行性病變、外傷、中毒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為不同程度的腦功能衰退。

1、記憶力減退

早期以近事遺忘為主,患者常忘記近期發(fā)生的事件或重復(fù)提問。隨著病情進展,遠期記憶也會受損,可能出現(xiàn)時間定向障礙。這種情況多見于阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病,可通過認知訓(xùn)練延緩進展,必要時需使用多奈哌齊片、鹽酸美金剛片等改善認知功能的藥物。

2、認知功能障礙

表現(xiàn)為計算力、判斷力、抽象思維能力下降,難以完成復(fù)雜任務(wù)。部分患者會出現(xiàn)視空間障礙,容易迷路或撞到物體。腦血管性癡呆患者常見此類癥狀,需控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,配合銀杏葉提取物片等改善腦循環(huán)的藥物。

3、性格行為改變

患者可能出現(xiàn)情感淡漠、易激惹、多疑等性格變化,部分會有幼稚化行為或攻擊傾向。額顳葉萎縮時尤為明顯,需注意心理疏導(dǎo),嚴重時可使用奧氮平片等抗精神病藥物控制癥狀。

4、運動協(xié)調(diào)障礙

步態(tài)不穩(wěn)、動作遲緩、精細動作困難是常見表現(xiàn),可能伴隨肌張力增高或震顫。小腦萎縮患者此類癥狀突出,需進行平衡訓(xùn)練,帕金森綜合征相關(guān)萎縮可配合鹽酸普拉克索片等藥物治療。

5、語言功能障礙

包括找詞困難、表達不流暢、理解力下降等,嚴重時可能出現(xiàn)完全性失語。皮質(zhì)萎縮會影響語言中樞功能,需早期進行語言康復(fù)訓(xùn)練,必要時使用胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

腦萎縮患者需保持規(guī)律作息和適度腦力活動,飲食注意補充富含卵磷脂的豆制品、深海魚等食物。家屬應(yīng)協(xié)助患者進行記憶訓(xùn)練、肢體鍛煉等康復(fù)活動,定期隨訪評估病情進展。出現(xiàn)明顯癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免跌倒等意外發(fā)生。

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