頜下腺囊腫有沒有必要手術(shù)
頜下腺囊腫多數(shù)情況下無須手術(shù)，若囊腫較小且無感染、疼痛等癥狀時(shí)可通過保守治療觀察。當(dāng)囊腫反復(fù)感染、快速增大或影響吞咽功能時(shí)，通常建議手術(shù)切除。
體積較小的頜下腺囊腫若無明顯不適，可通過定期超聲監(jiān)測變化，配合熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。日常注意保持口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激食物減少腺體分泌刺激。若囊腫繼發(fā)細(xì)菌感染出現(xiàn)紅腫熱痛，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制炎癥，必要時(shí)行穿刺抽液減壓。
對(duì)于直徑超過3厘米的囊腫或反復(fù)發(fā)作超過3次者，手術(shù)切除是根治性方案。囊腫壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難、影響進(jìn)食或存在惡變傾向時(shí)，需優(yōu)先考慮頜下腺切除術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性舌神經(jīng)麻痹導(dǎo)致味覺異常，多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)，期間需避免過硬過熱食物刺激創(chuàng)面。
術(shù)后應(yīng)保持切口干燥清潔，使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血。日常飲食選擇溫涼流質(zhì)食物逐步過渡，定期復(fù)查超聲觀察有無復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)術(shù)區(qū)腫脹加劇或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)，排除涎瘺或感染等并發(fā)癥。
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