小孩一切正常突然抽搐可能與高熱驚厥、癲癇、腦炎、低鈣血癥、腦外傷等因素有關(guān)，可通過物理降溫、抗癲癇藥物、抗感染治療、補(bǔ)鈣、手術(shù)等方式處理。建議家長立即讓孩子側(cè)臥防止窒息，記錄抽搐時(shí)間與表現(xiàn)，并盡快就醫(yī)明確病因。

1、高熱驚厥

6個(gè)月至5歲兒童常見，多由體溫急劇上升引發(fā)。表現(xiàn)為突發(fā)全身強(qiáng)直或陣攣性抽搐，伴意識(shí)喪失，通常持續(xù)1-3分鐘自行緩解。家長需解開患兒衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫。若既往有高熱驚厥史，體溫超過38℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液預(yù)防。

2、癲癇

可能與遺傳或腦結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)肢體抽動(dòng)、眼球上翻、口吐白沫等癥狀。需通過腦電圖和頭顱核磁共振確診，確診后可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。家長需避免患兒?jiǎn)为?dú)游泳或登高，發(fā)作時(shí)勿強(qiáng)行按壓肢體。

3、腦炎

病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致，常伴有發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡等癥狀。需腰椎穿刺檢查腦脊液明確病原體，細(xì)菌性腦炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，病毒性腦炎可選用更昔洛韋氯化鈉注射液。急性期需絕對(duì)臥床，家長應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患兒意識(shí)狀態(tài)。

4、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退可引起血鈣降低，表現(xiàn)為手足搐搦、喉痙攣等。輕癥可口服葡萄糖酸鈣口服溶液，嚴(yán)重抽搐需靜脈推注葡萄糖酸鈣注射液。日常應(yīng)增加富含鈣質(zhì)的食物如奶酪、豆腐，同時(shí)配合維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。

5、腦外傷

頭部撞擊后可能出現(xiàn)遲發(fā)性抽搐，常伴頭痛、嗜睡等癥狀。需急診行頭顱CT排除顱內(nèi)出血，硬膜下血腫需行鉆孔引流術(shù)，腦挫裂傷可使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。家長需觀察患兒48小時(shí)內(nèi)有無嘔吐、瞳孔不等大等危急征象。

日常應(yīng)注意保證兒童充足睡眠，避免過度疲勞或情緒激動(dòng)。飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素，如雞蛋、瘦肉、全麥面包等。抽搐發(fā)作后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期隨訪腦電圖。若半年內(nèi)發(fā)作超過2次或抽搐時(shí)間超過5分鐘，需考慮長期抗癲癇治療。家長應(yīng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法，并告知學(xué)校老師相關(guān)急救措施。