鼻骨骨折用開刀嗎 鼻骨骨折如何手術(shù)治療

博禾醫(yī)生
鼻骨骨折是否需要開刀取決于骨折的嚴(yán)重程度。多數(shù)情況下鼻骨骨折無(wú)須手術(shù)治療,通過(guò)手法復(fù)位即可恢復(fù)。若出現(xiàn)嚴(yán)重錯(cuò)位或合并其他損傷,可能需要手術(shù)復(fù)位固定。鼻骨骨折的手術(shù)方式主要有閉合復(fù)位術(shù)、開放復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
適用于單純性鼻骨骨折且移位明顯的患者。醫(yī)生使用專用器械經(jīng)鼻孔對(duì)骨折部位進(jìn)行復(fù)位,無(wú)須外部切口。術(shù)后需佩戴鼻夾板固定5-7天,該方式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。操作需在骨折后7-10天內(nèi)完成,超過(guò)兩周可能因骨痂形成增加復(fù)位難度。
針對(duì)復(fù)雜粉碎性骨折或合并鼻中隔偏曲的情況。通過(guò)鼻外切口或口腔前庭切口暴露骨折端,使用鈦板鈦釘進(jìn)行內(nèi)固定。術(shù)中可同期矯正鼻中隔偏曲,術(shù)后需配合鼻腔填塞止血。該術(shù)式能精確恢復(fù)鼻部解剖結(jié)構(gòu),但存在手術(shù)瘢痕風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后需保持頭部抬高30度以減少腫脹,48小時(shí)內(nèi)冰敷鼻部。避免擤鼻、打噴嚏及劇烈運(yùn)動(dòng)2周,防止復(fù)位失敗。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物,補(bǔ)充富含維生素C的蔬果促進(jìn)骨愈合。定期復(fù)查鼻部CT評(píng)估復(fù)位效果,若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退需及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期間注意避免鼻部碰撞,睡眠時(shí)建議佩戴防護(hù)面罩。
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