跟骨骨折的表現(xiàn)是什么 跟骨骨折2大表現(xiàn)細(xì)說(shuō)
關(guān)鍵詞：#骨折
跟骨骨折主要表現(xiàn)為局部疼痛腫脹和行走困難。跟骨骨折的典型表現(xiàn)有足跟部劇烈疼痛、足跟區(qū)域明顯腫脹、站立或行走時(shí)疼痛加重、足跟部皮膚淤青、足弓塌陷等。跟骨骨折多由高處墜落、交通事故等外力沖擊導(dǎo)致，需通過(guò)X線或CT檢查確診。
1、足跟部劇烈疼痛
跟骨骨折后患者會(huì)立即感到足跟部尖銳刺痛，按壓跟骨結(jié)節(jié)時(shí)疼痛加劇。疼痛在活動(dòng)時(shí)顯著加重，休息時(shí)可能減輕但不會(huì)完全消失。部分患者描述為足跟部持續(xù)鈍痛伴隨間歇性刺痛，嚴(yán)重時(shí)疼痛可放射至足底或踝關(guān)節(jié)。
2、足跟區(qū)域明顯腫脹
骨折后數(shù)小時(shí)內(nèi)足跟周圍會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹，皮膚發(fā)亮緊繃。腫脹范圍可能擴(kuò)展至踝關(guān)節(jié)下方，伴隨局部皮膚溫度升高。腫脹程度與骨折嚴(yán)重性相關(guān)，嚴(yán)重骨折時(shí)可見(jiàn)足跟部明顯增粗變形，皮下淤血會(huì)在24-48小時(shí)內(nèi)逐漸顯現(xiàn)。
3、站立行走困難
患肢無(wú)法承受體重是跟骨骨折的特征性表現(xiàn)?；颊邍L試站立時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛導(dǎo)致無(wú)法完成負(fù)重動(dòng)作，行走時(shí)呈現(xiàn)防痛步態(tài)或完全不能行走。部分輕微骨折患者可能勉強(qiáng)行走，但會(huì)出現(xiàn)明顯跛行和身體向健側(cè)傾斜的代償姿勢(shì)。
4、足跟部皮膚淤青
骨折后2-3天足跟部皮膚會(huì)出現(xiàn)淤血斑，初期呈紫紅色后逐漸變?yōu)榍帱S色。淤血范圍可蔓延至足底內(nèi)側(cè)，提示骨膜和軟組織損傷程度。開(kāi)放性骨折時(shí)可見(jiàn)皮膚破損伴出血，這種情況需要緊急處理以防感染。
5、足弓結(jié)構(gòu)改變
嚴(yán)重跟骨骨折會(huì)導(dǎo)致足弓支撐結(jié)構(gòu)破壞，表現(xiàn)為足弓塌陷或足跟部增寬。從后方觀察可見(jiàn)患側(cè)足跟較健側(cè)明顯增寬，跟骨結(jié)節(jié)位置可能上移。這種結(jié)構(gòu)性改變?nèi)粑醇皶r(shí)矯正，可能遺留永久性行走功能障礙。
跟骨骨折后應(yīng)立即停止患肢活動(dòng)，用冰袋冷敷減輕腫脹，抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。建議使用拐杖輔助行走避免患肢負(fù)重，穿戴醫(yī)用護(hù)具保護(hù)骨折部位?；謴?fù)期應(yīng)保證鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼愈合。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行足踝功能鍛煉，避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致骨折移位或延遲愈合。
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