腸腫瘤可能由遺傳因素、長期不良飲食習(xí)慣、慢性腸道炎癥、腸道息肉惡變、環(huán)境致癌物暴露等原因引起，可通過手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī)，完善腸鏡等檢查明確診斷。

1、遺傳因素

部分腸腫瘤與家族性腺瘤性息肉病、林奇綜合征等遺傳性疾病相關(guān)，這類患者存在特定基因突變，導(dǎo)致腸道細(xì)胞異常增殖。典型表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變，可伴隨腹痛腹脹。確診后需根據(jù)病情選擇內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)或腸段切除術(shù)，藥物方面可遵醫(yī)囑使用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、貝伐珠單抗注射液等。

2、不良飲食習(xí)慣

長期高脂低纖維飲食會(huì)延長致癌物在腸道的停留時(shí)間，紅肉及加工肉制品中的亞硝酸鹽可能轉(zhuǎn)化為亞硝胺類致癌物。這類患者常見便秘與腹瀉交替癥狀，日常需增加蔬菜水果攝入，減少燒烤腌制食品，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。

3、慢性腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病持續(xù)刺激腸黏膜，可能誘發(fā)異型增生。患者通常有反復(fù)黏液膿血便、里急后重感。治療需控制炎癥活動(dòng)，常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片，中重度患者可能需注射英夫利昔單抗。

4、腸道息肉惡變

腺瘤性息肉隨時(shí)間推移可能進(jìn)展為腺癌，直徑超過1厘米的息肉風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。此類病變?cè)缙诙酂o癥狀，后期可出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)及時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

5、環(huán)境致癌物暴露

長期接觸石棉、砷化物等工業(yè)毒物，或吸煙酗酒均可損傷腸道細(xì)胞DNA。這類患者可能合并皮膚黏膜色素沉著，首要措施是脫離污染源，補(bǔ)充葉酸等營養(yǎng)素，晚期患者可考慮瑞戈非尼片等靶向藥物。

預(yù)防腸腫瘤需保持每日30克以上膳食纖維攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，50歲以上人群建議每5年做一次腸鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異常、便血、體重下降等癥狀時(shí)，應(yīng)盡快到消化內(nèi)科就診，避免自行服用止血藥或?yàn)a藥掩蓋病情。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。