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腦積水分流術后注意事項有哪些

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞：#腦積水

腦積水分流術后注意事項主要有保持傷口清潔、避免劇烈運動、定期復查、監(jiān)測感染跡象、控制顱內壓波動等。

1、保持傷口清潔

術后需每日觀察手術切口有無紅腫滲液，使用無菌敷料覆蓋。拆線前避免沾水，洗澡時可用防水貼保護。若發(fā)現傷口周圍皮膚發(fā)熱或疼痛加劇，可能提示感染，應及時就醫(yī)處理。日常接觸傷口前后需徹底洗手，降低細菌污染風險。

2、避免劇烈運動

術后三個月內禁止跑步、跳躍等高強度活動，防止分流管移位。建議選擇散步、太極拳等低沖擊運動，運動時注意保護頭部免受碰撞。兒童患者需家長監(jiān)督避免打鬧，成人患者應暫緩重體力勞動。若出現突然頭痛或平衡障礙，需立即停止活動并就醫(yī)。

3、定期復查

術后1個月、3個月、6個月需進行頭顱CT或MRI檢查，評估分流管位置及腦室大小。每年至少隨訪一次神經外科，醫(yī)生會根據影像學結果調整分流閥壓力。復查時需攜帶既往檢查報告，便于對比病情變化。長期未復查可能導致分流管功能障礙未被及時發(fā)現。

4、監(jiān)測感染跡象

常見感染癥狀包括持續(xù)發(fā)熱超過38度、頸部僵硬、嗜睡或意識模糊。分流管感染可能發(fā)生在術后數月甚至數年，需特別關注不明原因的低熱。嬰幼兒表現為拒食、易激惹，老年人可能出現認知功能突然下降。出現上述癥狀時需急診查血常規(guī)和腦脊液培養(yǎng)。

5、控制顱內壓波動

避免快速彎腰、用力排便等可能引起顱內壓驟變的動作。乘坐飛機時建議咀嚼口香糖緩解壓力變化，高原旅行前需咨詢醫(yī)生。日常保持規(guī)律作息，控制高血壓等基礎疾病。若出現體位性頭痛、惡心嘔吐，可能提示分流過度或不足，需及時調整分流閥壓力。

腦積水分流術后飲食宜清淡易消化，初期可多吃富含優(yōu)質蛋白的魚肉蛋奶促進傷口愈合，適當補充維生素C增強免疫力?；謴推诿刻毂ＷC2000毫升飲水，避免便秘增加腹壓。睡眠時墊高床頭約30度，有助于腦脊液循環(huán)。家屬需學習識別意識狀態(tài)改變等危急癥狀，隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明分流管類型。術后恢復期間保持情緒穩(wěn)定，避免過度焦慮影響康復進程。

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    • 做腦積水手術后昏迷怎么辦？
    回答：
    腦積水做引流手術會有后遺癥嗎
    回答：
    腦積水多發(fā)于老年人嗎
    回答：腦積水是一種常見疾病，不一定多發(fā)于老年人，可以發(fā)生于各個年齡階段。其中嬰兒患有腦積水也很常見，主要是由于早產、先天性導水管狹窄、腦腫瘤等原因導致。腦積水即腦中的脊液過多，腦脊液循環(huán)障礙是導致腦積水的主要原因，常常會伴有顱內壓增高等癥狀。腦積水還可能是其它多種原因導致的，比如腦出血、蛛網膜下腔出血以后，有可能發(fā)生腦積水的并發(fā)癥，患者可能會出現認知功能障礙、尿失禁、大便失禁、下肢行走障礙、走路不穩(wěn)等相關的臨床表現。
    腦積水是遺傳病嗎
    回答：腦積水是一個先天性發(fā)育異常引起的疾病，一般是腦脊液循環(huán)障礙引起的腦積水的情況出現，并不是遺傳性疾病，所以不會導致遺傳。如果確定發(fā)生先天性發(fā)育畸形，目前確定腦積水等情況，沒有特效治療的方式，只能進行引產的手術治療。一般情況下，胎兒的腦積水，主要是由于胎兒先天性腦血管，神經系統(tǒng)的發(fā)育畸形，導致的一系列并發(fā)癥。
    小兒腦積水的治療方法有哪些
    回答：
    腦出血會導致腦積水嗎
    回答：腦出血可能會導致腦積水，當患者知道自己有腦出血的時候，一定要及時去醫(yī)院進行檢查，根據檢查結果來進行手術治療或者是藥物治療，如果得不到有效的治療，患者可能會導致出現腦積水、頭痛、智力低、頭暈等癥狀。這樣可能會對患者的身體造成嚴重的影響，如果長期不治療，還可能會讓病情加重，所以說一定要積極配合醫(yī)生的治療。
    腦積水的診斷流程是什么
    回答：
    腦膿腫會引起腦積水嗎
    回答：腦膿腫可能會引起腦積水。主要是由于腦膿腫患者的蛛網膜下腔，存在炎性分泌物沉淀或遭受炎性刺激，致使蛛網膜粘連、肥厚，導致腦脊液向幕上循環(huán)的通路，出現部分或大部分受阻，進而形成腦積水。針對腦膿腫引起的腦積水患者，應引起重視，積極進行對癥治療。通常需要應用腦室體外引流，將過多的腦脊液引流出來。避免對腦組織造成嚴重壓迫，致使腦組織逐漸減少，對全腦功能造成影響。包括感覺、運動、聽力、視力、智力等功能，甚至比較嚴重的患者還可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。
    四維腦積水是怎么回事
    回答：胎兒腦積水，一般來說，側腦室寬度在10毫米以內，一般不算腦積水。造成深度異常的原因有很多，所以胎兒后顱腦池的寬度大于14毫米，可以作為產前診斷的標準。顱后窩池是常查胎兒顱腦的重要指標，深度一般是正常的2-10毫米。
    腦積水頭痛怎么緩解
    回答：腦積水的患者出現頭痛，還是有一些辦法進行緩解治療的。首先，如果考慮是腦積水引起的頭痛，要進行相應的檢查，比如頭部的CT掃描以及核磁共振檢查，進一步明確診斷。如果經過檢查發(fā)現積水不是非常顯著，這種情況下出現了頭痛，可以暫時觀察一下，慢慢地，頭痛經過休息以后就能夠緩解改善。必要的時候可以使用一些止疼的藥物，例如布洛芬緩釋膠囊，能夠有效地緩解患者頭痛的情況出現。當然有些時候也可以使用一些降低顱內壓的藥物，例如甘露醇，能夠有效地改善腦積水的情況，能夠使患者的顱壓下降，改善頭痛的現象。必要的時候，需要進行相應的手術治療，才能夠徹底地緩解、解除頭痛的情況。
    腦出血腦積水能吸收嗎
    回答：腦出血后的腦積水是不能吸收的，因為腦出血了以后，血液通過腦室或者蛛網膜下腔部分吸收，然后裂解，導致產生腦積水，影響到了腦脊液的正常吸收，正常人腦脊液的產生和吸收是一個動態(tài)的平衡，腦積水后，由于腦出血的紅細胞以及降解產物的影響，打破了動態(tài)的平衡，產生沒有改變，吸收減少了，長時間就會導致腦積水，這就叫做交通性腦積水。治療交通性腦積水，第一種方式是腦室腹腔分流，將多余的腦脊液通過皮下的管道引流到腹腔里面，腹膜把這部分腦脊液吸收了;第二種方式是內鏡，隨著內鏡的發(fā)展，可以做三腦室底造瘺，也可以達到治療的效果。
    如何檢查腦積水
    回答：腦積水包括先天性腦積水和后天性腦積水，先天性腦積水是指在出生以前胎兒出現腦積水，腦積水需要通過孕檢做彩超檢查來進行診斷，這能夠看到孩子側腦室的寬度，腦室寬度正常就說明沒有腦積水存在，如果出現側腦室增寬就說明有腦積水。成年人和出生以后的兒童也可以出現腦積水，腦積水可以表現為顱內壓增高引起頭疼，嘔吐，也可以出現記憶力下降等?？梢酝ㄟ^顱腦ct核磁共振檢查來明確。另外腦積水也存在不同的類型，有不同的病因，通過上述檢查也能夠發(fā)現是否存在顱內腫瘤，囊腫等，并且還要做腰穿檢查，腰穿是為了測量顱內壓力，看是否有顱內壓增高，決定治療方案也是有很大的意義。
    腦部腫瘤引發(fā)腦積水怎么辦
    回答：
    腦積水手術多少錢
    回答：腦積水的治療主要有臨床觀察、藥物治療以及外科手術治療。目前外科手術治療的方法，主要有三腦室造瘺術以及各種分流手術。一般來講，三腦室造瘺術通常的手術費用在3到5萬之間。分流手術包括腦室腹腔分流手術以及腦室心房分流手術和腰大池腹腔分流手術等等。分流手術的費用和患者使用的分流管價格有很大的關系，目前使用最多的分流管是可調壓抗虹吸引流管，使用這種分流管目前的手術費用在5到6萬之間。也有一部分患者使用抗虹吸分流管，那么如果只使用這種分流管通常的手術費用在4萬元左右。
    腦外傷為什么會引起腦積水
    回答：
    小兒腦積水手術費用
    回答：腦積水是因為各種各樣的原因導致顱內腦脊液的異常聚集形成的一種病癥。小兒腦積水手術的費用，主要取決于腦積水的類型和所采用的手術方式。因為術后還需要用一些抗感染的藥物，需要一些檢查，還需要促進患者恢復的一些藥物等等，還有術中的一些耗材，比如腦室-腹腔分流管，這個管道有的還是花費比較多的，所以整體費用還是比較高的，大約在5—10萬元左右。
    腦積水會導致生長緩慢嗎
    回答：腦積水會導致生長緩慢的。腦積水是由于腦脊液循環(huán)通路受阻，或者腦脊液的吸收和分泌失調所導致的一種疾病。輕度腦積水一般不會影響人體的健康，也不會伴有明顯的癥狀。如果腦積水增多，會產生對大腦皮層和深部腦組織的壓迫，影響人體的生長發(fā)育。大腦是人體的中樞，如果大腦的生長發(fā)育受到影響，會影響人體全身的生長發(fā)育，例如患者會出現智能受損、言語障礙、飲水嗆咳、吞咽困難、肢體功能障礙。所以在臨床當中如果確診腦積水，應盡早的進行治療。
    腦出血會引起腦積水嗎
    回答：腦出血以后是會導致腦積水出現。有些患者腦出血的位置位于腦脊液循環(huán)通路上的一些關鍵部位，比如第三腦室或者是中腦導水管附近。這種情況下，血塊就會堵塞這些關鍵的部位，導致腦積液不能夠順暢的流通，會引起腦積水的癥狀，要進行手術處理，才能夠緩解改善癥狀。還有一些患者有可能是蛛網膜下腔出血，血性的腦積液會反復的刺激蛛網膜顆粒，導致蛛網膜顆粒出現炎癥、增生、粘連、堵塞，不能夠吸收腦積液，這樣也會導致腦積水的現象發(fā)生。
    腦積水在蛛網膜下腔出血后多長時間發(fā)生
    回答：腦積水在蛛網膜下腔出血后，通常發(fā)生的時間在1到3個月，蛛網膜下腔出血是引起腦積水的常見的原因之一，蛛網膜下腔出血的患者有大約20%可以出現腦積水。通常是由于蛛網膜下腔出血導致腦脊液循環(huán)功能障礙引起的積水，腦積水形成后，很多患者可以出現頭痛、頭昏、看東西模糊、視力下降，一部分患者還出現走路不穩(wěn)、智力下降以及尿失禁等癥狀。通常輕微的積水可以給予藥物治療，但是藥物治療對腦積水效果不佳，也不能得到根治，對于大部分的腦積水患者，需要行腦室腹腔分流手術。
    腦積水和腦水腫的區(qū)別是什么
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