小兒腦積水有什么后遺癥 小兒腦積水帶來的三個后遺癥很嚴(yán)重

博禾醫(yī)生
小兒腦積水可能遺留智力發(fā)育遲緩、運動功能障礙和視力損害等后遺癥。腦積水是腦脊液循環(huán)障礙導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的疾病,主要與先天畸形、感染或出血等因素有關(guān)。
長期顱內(nèi)高壓可壓迫腦實質(zhì),影響大腦皮層發(fā)育。患兒可能出現(xiàn)語言能力落后、記憶力減退、學(xué)習(xí)困難等表現(xiàn)。早期進(jìn)行腦室分流手術(shù)有助于減輕損害,康復(fù)訓(xùn)練需結(jié)合認(rèn)知行為干預(yù),藥物如吡拉西坦可輔助改善腦代謝。
腦室擴張易損傷運動神經(jīng)傳導(dǎo)通路,常見雙下肢痙攣性癱瘓、步態(tài)異?;蚓?xì)動作障礙。物理治療需持續(xù)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和平衡練習(xí),必要時使用巴氯芬緩解肌張力,嚴(yán)重者可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)。
視神經(jīng)長期受壓可能導(dǎo)致視乳頭水腫、視野缺損甚至失明。需定期進(jìn)行眼底檢查和視覺誘發(fā)電位監(jiān)測,藥物如甲鈷胺可營養(yǎng)神經(jīng),若合并視路結(jié)構(gòu)異常需眼科手術(shù)干預(yù)。
家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查,監(jiān)測分流管功能。日常生活中需保證充足營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補充維生素B族和DHA。避免劇烈頭部晃動,循序漸進(jìn)開展水療等低沖擊運動。建立規(guī)律的睡眠作息,通過積木拼插等游戲鍛煉手眼協(xié)調(diào)能力。若出現(xiàn)頭痛嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀,須立即就醫(yī)處理。
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