舌下腺囊腫有哪些臨床表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
舌下腺囊腫主要表現(xiàn)為舌下區(qū)淡藍(lán)色囊性腫物、舌體運(yùn)動(dòng)受限、吞咽不適等癥狀。舌下腺囊腫的臨床表現(xiàn)主要有囊性腫物、局部不適、繼發(fā)感染、反復(fù)發(fā)作、體積變化等。
典型表現(xiàn)為舌下區(qū)黏膜下出現(xiàn)半透明或淡藍(lán)色囊性包塊,質(zhì)地柔軟有波動(dòng)感。囊腫多位于口腔底部一側(cè),表面黏膜光滑,邊界清晰。體積較大時(shí)可越過(guò)中線(xiàn)向?qū)?cè)延伸,形成蛙腹?fàn)盥∑?。囊腫內(nèi)容物為黏稠蛋清樣液體,穿刺可抽出淡黃色黏液。
囊腫增大可導(dǎo)致舌體抬高,出現(xiàn)舌運(yùn)動(dòng)受限、言語(yǔ)含糊等癥狀。部分患者伴有局部脹痛感,尤其在進(jìn)食時(shí)明顯。當(dāng)囊腫壓迫下頜下腺導(dǎo)管時(shí),可能引起同側(cè)頜下區(qū)腫脹。囊腫持續(xù)存在可能造成牙齒移位或咬合關(guān)系紊亂。
囊腫破裂或外傷后易繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛等急性炎癥反應(yīng)。感染嚴(yán)重時(shí)可形成膿腫,伴有發(fā)熱等全身癥狀。反復(fù)感染可能導(dǎo)致囊腫與周?chē)M織粘連,增加手術(shù)難度。長(zhǎng)期慢性刺激還可能引起黏膜白斑等病理性改變。
單純穿刺抽液治療后復(fù)發(fā)率較高,多數(shù)患者在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)再次出現(xiàn)囊腫。復(fù)發(fā)與舌下腺導(dǎo)管阻塞未解除有關(guān),黏液持續(xù)分泌導(dǎo)致囊腔重新充盈。部分病例可見(jiàn)囊腫自行破潰后暫時(shí)消退,但不久后又在原部位重新形成。
囊腫體積可隨黏液分泌量動(dòng)態(tài)變化,在進(jìn)食酸性食物后可能暫時(shí)增大。長(zhǎng)期存在的囊腫可能因纖維化而質(zhì)地變硬。巨大囊腫可能影響呼吸道通暢,出現(xiàn)睡眠打鼾或呼吸困難等表現(xiàn)。少數(shù)病例可延伸至頸部形成啞鈴型囊腫。
舌下腺囊腫患者應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,避免進(jìn)食過(guò)硬或尖銳食物刺激囊腫。建議選擇溫涼軟食,減少酸性食物攝入以降低唾液分泌。出現(xiàn)囊腫突然增大、劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。手術(shù)治療是根治方法,術(shù)后需定期復(fù)查觀(guān)察有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。日常可進(jìn)行舌部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練幫助恢復(fù)功能,但應(yīng)避免過(guò)度牽拉傷口區(qū)域。
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