眼底出血多久可以吸收 多個方法促進(jìn)眼底出血吸收

博禾醫(yī)生
眼底出血的吸收時間通常為2-8周,具體時間與出血量、病因及個體差異有關(guān)。促進(jìn)吸收的方法主要有控制基礎(chǔ)疾病、冷熱敷交替、藥物輔助治療、激光治療、手術(shù)治療等。
高血壓、糖尿病等慢性病是眼底出血的常見誘因?;颊咝鑷?yán)格監(jiān)測血壓血糖,遵醫(yī)囑使用降壓藥如硝苯地平控釋片,降糖藥如二甲雙胍緩釋片。視網(wǎng)膜靜脈阻塞患者可服用改善微循環(huán)的羥苯磺酸鈣膠囊,同時限制高鹽高脂飲食,每日鈉攝入量不超過5克。
急性出血期48小時內(nèi)采用冷敷收縮血管,使用冷藏后的無菌紗布覆蓋眼瞼,每次10分鐘。出血穩(wěn)定后改為熱敷促進(jìn)吸收,40℃左右溫水浸濕毛巾擰干后敷眼,每日2次。操作前需洗凈雙手,避免壓迫眼球,合并感染時禁用該方法。
淤血吸收階段可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊等活血化瘀中成藥,聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)出血吸收。存在炎癥反應(yīng)時短期應(yīng)用普拉洛芬滴眼液,嚴(yán)重黃斑水腫需玻璃體腔注射雷珠單抗注射液。用藥期間定期復(fù)查凝血功能。
針對糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的反復(fù)出血,可采用全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉無灌注區(qū)。視網(wǎng)膜靜脈阻塞患者實施網(wǎng)格樣光凝,治療分3-4次完成。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性視力下降,需配合抗血管內(nèi)皮生長因子藥物治療。
玻璃體積血超過3個月未吸收或引發(fā)視網(wǎng)膜脫離時,需行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合眼內(nèi)激光。術(shù)中根據(jù)情況選擇硅油或氣體填充,術(shù)后保持特殊體位2-3周。外傷性出血合并視網(wǎng)膜裂孔者需聯(lián)合鞏膜外墊壓術(shù)。
恢復(fù)期間避免劇烈運動及重體力勞動,閱讀時保持30厘米以上用眼距離。每日補充深色蔬菜200克以上,適量食用藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素的食物。睡眠時抬高床頭15度,減少夜間眼壓波動。每周復(fù)查眼底情況,若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼痛需立即就診。糖尿病患者建議每3個月做一次眼底熒光血管造影檢查。
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