白帶常規(guī)檢查怎么做 白帶常規(guī)檢查具體步驟介紹

博禾醫(yī)生
白帶常規(guī)檢查主要通過陰道分泌物取樣、顯微鏡觀察、生化檢測等方式進行,具體步驟包括采樣準備、標本采集、實驗室檢測、結果分析。白帶常規(guī)檢查主要用于診斷陰道炎、宮頸炎等婦科疾病,檢查前需避免性生活及陰道用藥。
檢查前24小時應避免性生活、陰道沖洗及局部用藥,選擇非月經期進行檢查。采樣時需使用無菌窺陰器暴露宮頸,用棉拭子從陰道后穹窿或宮頸管采集分泌物。部分特殊檢查項目需使用特定保存液收集標本。
醫(yī)生會使用一次性無菌拭子采集陰道分泌物,通常需采集三份標本。第一份用于pH值測定和胺試驗,第二份用于濕片顯微鏡檢查,第三份送實驗室進行革蘭染色或培養(yǎng)。采集過程中需注意避免宮頸出血影響檢測結果。
濕片檢查會立即觀察分泌物顏色、性狀,檢測滴蟲、假菌絲等病原體。生化檢測包括測定陰道pH值、過氧化氫濃度等指標。革蘭染色可鑒別細菌性陰道病的線索細胞,培養(yǎng)法能明確特定病原體種類。
清潔度分為I-IV度,I-II度為正常。線索細胞陽性提示細菌性陰道病,假菌絲發(fā)現(xiàn)可能為外陰陰道假絲酵母菌病。白細胞酯酶陽性反映炎癥存在,脯氨酸氨基肽酶檢測有助于診斷加德納菌感染。
檢查后24小時內避免盆浴和游泳,出現(xiàn)少量出血屬正常現(xiàn)象。孕婦檢查時需告知孕周,避免宮頸過度刺激。絕經后婦女可能需局部使用雌激素改善取樣條件。異常結果需結合臨床癥狀綜合判斷。
檢查后建議穿著寬松棉質內褲,避免使用護墊造成局部潮濕。日常注意會陰清潔但不宜過度沖洗,維持正常陰道微生態(tài)平衡。發(fā)現(xiàn)分泌物顏色異常、有異味或伴瘙癢時,應及時復查白帶常規(guī)。長期使用抗生素者需警惕菌群失調,可適量攝入含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。檢查結果異常時應在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,避免自行購買洗劑沖洗陰道。
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