突然心臟不舒服、心慌氣短、胸悶是怎么回事

博禾醫(yī)生
突然出現(xiàn)心臟不舒服、心慌氣短、胸悶可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),常見原因有情緒緊張、過度勞累、心律失常、冠心病、貧血等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
焦慮、恐懼等強(qiáng)烈情緒刺激可激活交感神經(jīng),導(dǎo)致心率加快、心肌收縮力增強(qiáng),表現(xiàn)為心慌、胸悶。這種情況無須特殊治療,可通過深呼吸、冥想等方式平復(fù)情緒,癥狀通常可自行緩解。
長(zhǎng)期熬夜或高強(qiáng)度體力活動(dòng)會(huì)使心肌耗氧量增加,心臟負(fù)荷加重,出現(xiàn)暫時(shí)性供血不足。建議立即停止活動(dòng)并休息,保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食或洗澡。
房顫、室性早搏等心律失常疾病可能導(dǎo)致心悸、胸部壓迫感??赡芘c心肌炎、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。
冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣會(huì)引起心肌缺血缺氧,典型表現(xiàn)為活動(dòng)后胸痛伴氣短。與高血壓、高血脂等因素相關(guān)。需進(jìn)行冠脈造影檢查,必要時(shí)使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。
血紅蛋白減少會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,心臟代償性加快收縮。常見于缺鐵性貧血,可能伴隨頭暈、乏力。需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物攝入。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒,控制體重在合理范圍。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過最大心率的百分之七十。飲食上減少高鹽高脂食物,增加全谷物和新鮮蔬菜水果攝入。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨暈厥、持續(xù)胸痛,須立即前往心血管內(nèi)科就診。
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