做CT會(huì)致癌嗎,哪些人最好別做

博禾醫(yī)生
常規(guī)診斷劑量的CT檢查通常不會(huì)致癌,但孕婦、兒童、短期內(nèi)多次接受放射檢查者需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險(xiǎn)。CT檢查的輻射暴露主要受檢查部位、掃描參數(shù)、設(shè)備類型等因素影響。
診斷用CT的輻射劑量通??刂圃诎踩秶鷥?nèi),單次檢查的致癌風(fēng)險(xiǎn)可忽略不計(jì)。國際放射防護(hù)委員會(huì)指出,每接受10毫西弗輻射劑量,終生致癌風(fēng)險(xiǎn)增加約0.05%?,F(xiàn)代CT設(shè)備采用迭代重建技術(shù),相比傳統(tǒng)掃描可降低輻射劑量。對于必須進(jìn)行的醫(yī)療檢查,其診斷價(jià)值遠(yuǎn)超過潛在輻射風(fēng)險(xiǎn)。
兒童因生長發(fā)育期細(xì)胞分裂活躍,對輻射更敏感,應(yīng)嚴(yán)格遵循正當(dāng)化原則。孕婦腹部CT可能影響胎兒發(fā)育,早孕期尤需避免。甲狀腺功能亢進(jìn)患者使用含碘造影劑可能加重病情。嚴(yán)重腎功能不全者需評估造影劑腎毒性風(fēng)險(xiǎn)。對造影劑過敏人群需提前進(jìn)行過敏測試或選擇其他檢查方式。
進(jìn)行CT檢查前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,提供完整的病史和過敏史。育齡期女性需確認(rèn)未懷孕,兒童檢查盡量采用超聲或磁共振等無輻射替代方案。檢查時(shí)配合技師做好敏感器官的鉛防護(hù),避免不必要的重復(fù)掃描。醫(yī)療人員會(huì)遵循ALARA原則,在獲得必要診斷信息的前提下將輻射劑量控制在合理最低水平。
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