膀胱癌術后一年沒有復發(fā)是好了嗎

博禾醫(yī)生
膀胱癌術后一年沒有復發(fā)通常表明治療效果良好,但并不能完全等同于痊愈。膀胱癌的復發(fā)風險與腫瘤分期、分級、手術方式、術后輔助治療等因素有關,術后需持續(xù)隨訪監(jiān)測。
膀胱癌術后一年未復發(fā)是一個積極的信號,尤其是對于非肌層浸潤性膀胱癌患者。這類患者經過經尿道膀胱腫瘤電切術后,配合規(guī)律的膀胱灌注化療或卡介苗免疫治療,五年無復發(fā)生存率較高。術后第一年未復發(fā)可降低遠期復發(fā)概率,但仍需堅持每三個月一次的膀胱鏡復查、尿液脫落細胞學檢查以及影像學評估?;颊咄瑫r要避免吸煙、接觸化工染料等致癌因素,保持每日飲水超過2000毫升以稀釋尿液中有害物質。
肌層浸潤性膀胱癌患者即使接受根治性膀胱切除術,仍有發(fā)生局部復發(fā)或遠處轉移的可能。這類患者術后一年未復發(fā)雖能暫緩擔憂,但腫瘤細胞可能存在微轉移灶,需完成術后輔助化療療程,并定期進行盆腔CT、胸部CT及骨掃描檢查。特殊類型如鱗狀細胞癌、腺癌等病理類型復發(fā)風險更高,隨訪時間需延長至五年以上。
膀胱癌患者術后護理需建立長期管理意識,保持低脂高纖維飲食,適量補充維生素B族和優(yōu)質蛋白。避免長期憋尿、久坐等壓迫膀胱的行為,可進行游泳、快走等溫和運動增強免疫力。出現(xiàn)血尿、排尿疼痛等癥狀時須立即就醫(yī),不可因短期未復發(fā)而放松警惕。術后五年無復發(fā)且各項檢查正常者,經泌尿外科醫(yī)生評估后可逐步延長隨訪間隔。
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