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膀胱癌術(shù)后容易復發(fā)嗎

患者：男，48歲

病情描述:
經(jīng)常在小便的時候出現(xiàn)一些血絲的現(xiàn)象，之前治療好了，又去醫(yī)院做了一個詳細的檢查，是膀胱癌的癥狀，膀胱癌手術(shù)之后會不會容易復發(fā)？
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

膀胱癌術(shù)后存在一定復發(fā)概率，復發(fā)風險與腫瘤分級、手術(shù)方式、術(shù)后治療及隨訪管理密切相關(guān)。

1、腫瘤分級

低級別非肌層浸潤性膀胱癌復發(fā)概率較低，高級別或肌層浸潤性腫瘤復發(fā)風險顯著增加，術(shù)后需定期膀胱灌注化療。

2、手術(shù)方式

經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)復發(fā)率高于根治性膀胱切除術(shù)，術(shù)中腫瘤殘留直接影響復發(fā)概率，建議選擇經(jīng)驗豐富的手術(shù)團隊。

3、術(shù)后治療

卡介苗膀胱灌注可降低非肌層浸潤性腫瘤復發(fā)率，吉西他濱等化療藥物適用于高風險患者，需嚴格遵醫(yī)囑完成療程。

4、隨訪管理

術(shù)后前兩年每3個月需進行膀胱鏡復查，長期吸煙、接觸化工染料等高危人群應加強隨訪密度。

術(shù)后保持每日飲水2000毫升以上，避免憋尿及辛辣刺激飲食，發(fā)現(xiàn)血尿等癥狀應立即復查膀胱鏡。

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