朝天鼻矯正術(shù)三大手術(shù)方式

博禾醫(yī)生
朝天鼻矯正術(shù)主要有鼻中隔延長術(shù)、肋軟骨移植術(shù)和人工材料填充術(shù)三種手術(shù)方式。朝天鼻多由先天性鼻骨發(fā)育不良或外傷導(dǎo)致鼻翼軟骨支撐不足引起,表現(xiàn)為鼻尖上旋、鼻孔過度外露,可能影響鼻腔通氣功能。
通過截取鼻中隔軟骨進行延長移植,改善鼻翼與鼻小柱的夾角。適用于輕中度鼻尖上旋患者,手術(shù)創(chuàng)傷較小,但需鼻中隔軟骨發(fā)育良好。術(shù)后可能出現(xiàn)移植物吸收、鼻尖支撐力不足等情況,需配合鼻夾板固定。
取自體肋軟骨雕刻后植入鼻部,可同時矯正鼻梁低平和鼻尖上旋。適合嚴重鼻部發(fā)育不良者,肋軟骨支撐力強且吸收率低。手術(shù)需全麻并在胸部留下切口瘢痕,存在氣胸、軟骨變形等風險,需嚴格評估心肺功能。
采用膨體聚四氟乙烯等生物相容性材料植入鼻尖。適用于拒絕取自體軟骨或軟骨量不足者,手術(shù)時間短且無供區(qū)損傷??赡艹霈F(xiàn)排異反應(yīng)、感染或材料移位,需定期復(fù)查材料穩(wěn)定性,不建議用于鼻部皮膚過薄者。
術(shù)后需保持鼻腔清潔避免感染,三個月內(nèi)禁止擠壓碰撞鼻部,睡眠時墊高頭部減輕腫脹。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、豆制品促進軟骨修復(fù),避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查評估鼻部形態(tài)穩(wěn)定性,出現(xiàn)假體移位或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。不同術(shù)式各有適應(yīng)癥,需由整形外科醫(yī)師根據(jù)鼻部基礎(chǔ)條件、患者訴求綜合選擇。
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