非骨化性纖維瘤是良性還是惡性

博禾醫(yī)生
非骨化性纖維瘤通常是良性腫瘤,極少發(fā)生惡變。該病變主要由纖維組織構(gòu)成,多發(fā)生于青少年長(zhǎng)骨干骺端,常見(jiàn)部位有股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端等。非骨化性纖維瘤的影像學(xué)特征為邊界清晰的溶骨性病變,周?chē)S杏不叀?/p>
非骨化性纖維瘤屬于良性骨腫瘤范疇,生長(zhǎng)緩慢且具有自限性特點(diǎn)。在病理學(xué)檢查中可見(jiàn)梭形纖維母細(xì)胞呈漩渦狀排列,伴有泡沫樣組織細(xì)胞浸潤(rùn),無(wú)病理性核分裂象。多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,常在影像學(xué)檢查中偶然發(fā)現(xiàn),部分病例可能出現(xiàn)局部輕微疼痛或病理性骨折。
極少數(shù)情況下,非骨化性纖維瘤可能表現(xiàn)出侵襲性生長(zhǎng)特征,但真正惡變?yōu)槔w維肉瘤的概率極低。對(duì)于體積較大、生長(zhǎng)迅速或引起明顯癥狀的病例,需通過(guò)活檢明確性質(zhì)。影像學(xué)上若出現(xiàn)骨皮質(zhì)破壞、軟組織腫塊等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)警惕潛在惡變可能。
確診為非骨化性纖維瘤的患者應(yīng)定期進(jìn)行影像學(xué)隨訪,觀察病變變化情況。日常生活中避免病變部位過(guò)度負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),防止發(fā)生病理性骨折。若出現(xiàn)疼痛加重、局部腫脹等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,必要時(shí)可考慮刮除植骨等手術(shù)治療。保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和適度運(yùn)動(dòng)有助于骨骼健康。
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