新生兒每次吃完都打嗝是什么原因

博禾醫(yī)生
新生兒每次吃完都打嗝多與膈肌發(fā)育不完善、喂養(yǎng)方式不當(dāng)有關(guān),少數(shù)情況需警惕胃食管反流或神經(jīng)系統(tǒng)異常。常見(jiàn)原因主要有喂養(yǎng)姿勢(shì)錯(cuò)誤、吸入過(guò)多空氣、進(jìn)食過(guò)快、胃容量較小、冷刺激等。
懷抱角度過(guò)低或平躺喂奶易導(dǎo)致乳汁流速過(guò)快,新生兒吞咽協(xié)調(diào)性不足時(shí)會(huì)引發(fā)膈肌痙攣。建議家長(zhǎng)采用45度斜抱姿勢(shì),哺乳后豎抱拍嗝10-15分鐘,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍。
奶嘴孔洞過(guò)大或母乳喂養(yǎng)時(shí)銜接不緊密,會(huì)使嬰兒吞入過(guò)量空氣形成胃脹氣??蛇x擇適合月齡的防脹氣奶瓶,母乳喂養(yǎng)時(shí)確保嬰兒含住大部分乳暈。喂奶間歇可暫停1-2次協(xié)助拍嗝。
過(guò)度饑餓時(shí)急促吸吮會(huì)刺激迷走神經(jīng)興奮。應(yīng)按需喂養(yǎng)但避免間隔過(guò)長(zhǎng),母乳喂養(yǎng)可先擠出部分前奶,配方奶喂養(yǎng)注意奶嘴流速,單次喂養(yǎng)時(shí)間控制在15-20分鐘為宜。
新生兒胃呈水平位且賁門括約肌松弛,少量奶液反流即可刺激膈神經(jīng)??蓢L試少量多次喂養(yǎng),單次奶量不超過(guò)90-120毫升,喂奶后保持上半身抬高體位30分鐘。
腹部受涼或飲用低溫奶液可能誘發(fā)膈肌抽搐。注意保持室溫26-28℃,奶液溫度以滴在手背不燙為宜,喂養(yǎng)后可用溫毛巾敷腹部促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
持續(xù)頻繁打嗝伴隨吐奶、拒食、體重不增時(shí),需排查先天性膈疝、胃扭轉(zhuǎn)等器質(zhì)性疾病。日常可進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)排氣,選擇襁褓包裹減少驚跳反射刺激,避免在哭鬧劇烈時(shí)喂奶。若調(diào)整喂養(yǎng)方式后仍無(wú)改善,建議兒科就診評(píng)估是否存在病理性因素。
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