新生兒不愿意吸母乳怎么辦

博禾醫(yī)生
新生兒不愿意吸母乳可通過調(diào)整哺乳姿勢、檢查口腔問題、增加肌膚接觸、嘗試不同哺乳時機、使用輔助工具等方式改善。新生兒拒乳可能與哺乳方式不當、舌系帶過短、環(huán)境干擾、喂養(yǎng)時機不佳、乳頭混淆等因素有關(guān)。
采用搖籃式或側(cè)臥式等正確哺乳姿勢,確保嬰兒頭部與身體呈直線,腹部緊貼母親。單手托住嬰兒臀部,另一手呈C形支撐乳房,將乳頭對準嬰兒鼻尖,待其張大嘴時快速送入。錯誤姿勢可能導(dǎo)致嬰兒含接困難或窒息感,反復(fù)嘗試后仍無效需咨詢哺乳指導(dǎo)。
觀察嬰兒是否存在舌系帶短縮、腭裂或鵝口瘡等異常。舌系帶過短會限制舌頭伸展,表現(xiàn)為吸吮時發(fā)出咔噠聲或頻繁滑脫。輕度鵝口瘡可見口腔黏膜白色斑塊。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)轉(zhuǎn)診兒科或口腔科,舌系帶成形術(shù)等治療后可改善吸吮能力。
每日進行至少1小時未著裝的母嬰皮膚接觸,激發(fā)嬰兒尋乳反射。哺乳前輕柔按摩嬰兒背部及四肢,用乳頭輕觸其嘴唇誘發(fā)覓食反應(yīng)。早產(chǎn)兒或低體重兒可嘗試袋鼠式護理,通過母親體溫和心跳聲降低應(yīng)激反應(yīng)。
選擇嬰兒清醒但未過度饑餓時哺乳,避免哭鬧后強行喂養(yǎng)。注意捕捉早期饑餓信號如張嘴、舔手等。夜間催乳素水平較高時可嘗試迷糊奶,部分嬰兒在睡意朦朧時吸吮意愿更強。
經(jīng)專業(yè)人員指導(dǎo)后,可臨時使用乳盾保護破裂乳頭,或通過哺乳輔助器補充擠出的母乳。乳頭凹陷者可先用吸乳器牽拉,但需注意過度使用可能加劇乳頭混淆。所有工具使用不應(yīng)超過2周,并逐步過渡至直接哺乳。
哺乳期間母親應(yīng)保持均衡飲食,每日額外攝入500大卡熱量,多飲水及攝取優(yōu)質(zhì)蛋白。避免攝入咖啡因、酒精等可能改變?nèi)橹兜赖奈镔|(zhì)。記錄嬰兒排尿排便次數(shù)及體重變化,若24小時內(nèi)尿片少于6片或體重下降超過7%,需及時就醫(yī)排除病理因素。保持耐心建立哺乳習(xí)慣,多數(shù)情況2-4周后可形成規(guī)律吸吮模式。
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