常見的引起腹瀉的原因是什么

博禾醫(yī)生
腹瀉可能由感染性因素、飲食不當(dāng)、藥物副作用、腸道功能紊亂、慢性疾病等原因引起。
病毒、細(xì)菌或寄生蟲感染是急性腹瀉最常見的原因。輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒易引發(fā)水樣便;沙門氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌感染常伴隨發(fā)熱和血便;賈第鞭毛蟲等寄生蟲感染可能導(dǎo)致慢性腹瀉。感染性腹瀉通常具有自限性,需注意補(bǔ)液防止脫水,嚴(yán)重時(shí)需抗生素治療。
食用變質(zhì)食物、生冷刺激食品或過(guò)敏原均可導(dǎo)致腹瀉。乳糖不耐受者攝入奶制品會(huì)出現(xiàn)腹脹腹瀉;過(guò)量攝入山梨醇等代糖可能引發(fā)滲透性腹瀉;辛辣食物刺激腸道加速蠕動(dòng)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免已知過(guò)敏原是關(guān)鍵預(yù)防措施。
抗生素破壞腸道菌群平衡可能引發(fā)腹瀉,如阿莫西林、克林霉素等;化療藥物、質(zhì)子泵抑制劑、降糖藥等也常見相關(guān)副作用。藥物性腹瀉通常在停藥后緩解,必要時(shí)可配合益生菌調(diào)節(jié),但需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
腸易激綜合征患者常出現(xiàn)腹瀉與便秘交替,與內(nèi)臟高敏感性相關(guān);功能性腹瀉多由精神壓力誘發(fā),伴有腸鳴音亢進(jìn)。這類情況需調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,通過(guò)認(rèn)知行為療法和飲食管理改善癥狀。
炎癥性腸?。肆_恩病、潰瘍性結(jié)腸炎)表現(xiàn)為反復(fù)黏液血便;甲狀腺功能亢進(jìn)加速腸蠕動(dòng);糖尿病神經(jīng)病變影響腸道自主調(diào)節(jié)。這些疾病需要針對(duì)原發(fā)病治療,如免疫抑制劑控制炎癥,同時(shí)配合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。
預(yù)防腹瀉需注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食未徹底加熱的食物,處理食材前充分洗手。急性期建議采用BRAT飲食(香蕉、米飯、蘋果醬、吐司),補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。慢性腹瀉患者應(yīng)記錄飲食日志,限制高纖維、高脂肪食物攝入。適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素可縮短病程,維持腸道菌群平衡可選用雙歧桿菌等益生菌。若腹瀉持續(xù)超過(guò)2周,或出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、血便、體重下降等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便檢測(cè)和腸鏡檢查。
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