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結(jié)核性腦膜炎日常要注意什么

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)普小新
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結(jié)核性腦膜炎患者日常需重點(diǎn)關(guān)注藥物治療依從性、營(yíng)養(yǎng)支持、癥狀監(jiān)測(cè)、隔離防護(hù)和康復(fù)管理五個(gè)方面。

1、規(guī)范用藥：

嚴(yán)格遵循抗結(jié)核治療方案是核心措施。異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物需足療程聯(lián)合使用，避免自行減量或停藥。定期復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)皮疹、黃疸等藥物不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。建議使用分藥盒設(shè)定服藥提醒，家屬需監(jiān)督用藥。

2、營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化：

高熱量高蛋白飲食有助于對(duì)抗消耗性疾病。每日攝入雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.5g/kg體重，搭配維生素豐富的果蔬。吞咽困難者可選擇營(yíng)養(yǎng)粉劑，必要時(shí)通過鼻飼管保證營(yíng)養(yǎng)。限制辛辣刺激食物以免誘發(fā)咳嗽。

3、癥狀觀察：

每日監(jiān)測(cè)體溫、頭痛程度及意識(shí)狀態(tài)。突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐提示顱壓增高，嗜睡或肢體抽搐可能預(yù)示腦疝。記錄癥狀變化軌跡，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病程記錄。康復(fù)期仍可能出現(xiàn)腦積水等后遺癥，需長(zhǎng)期隨訪。

4、感染防控：

發(fā)病初期痰菌陽(yáng)性階段需單獨(dú)居住，通風(fēng)每日3次以上，分泌物用含氯消毒劑處理。密切接觸者應(yīng)做結(jié)核菌素試驗(yàn)?？人詴r(shí)用肘部遮擋，餐具高溫消毒。免疫功能低下者需與患者保持隔離直至醫(yī)生確認(rèn)無(wú)傳染性。

5、康復(fù)訓(xùn)練：

遺留肢體功能障礙者需早期介入康復(fù)治療。從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)逐步過渡到主動(dòng)訓(xùn)練，配合平衡墊、握力器等器械鍛煉。認(rèn)知障礙患者可通過數(shù)字記憶、圖形辨識(shí)等腦力訓(xùn)練改善功能。康復(fù)過程需神經(jīng)科與康復(fù)科聯(lián)合評(píng)估。

結(jié)核性腦膜炎患者應(yīng)保持每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如散步或太極拳，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重頭痛。室內(nèi)保持22-26℃恒溫，濕度50%-60%減少呼吸道刺激。心理方面可通過正念冥想緩解焦慮，家屬需關(guān)注患者情緒變化。建議每3個(gè)月復(fù)查腦脊液及頭顱影像，持續(xù)監(jiān)測(cè)2年以上。外出時(shí)隨身攜帶醫(yī)療警示卡，注明用藥信息及主治醫(yī)生聯(lián)系方式。

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專家觀點(diǎn)

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    • 基孔肯雅熱會(huì)引發(fā)腦膜炎嗎
    回答：

    基孔肯雅熱可能引發(fā)腦膜炎等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，但概率較低。該病主要通過蚊蟲叮咬傳播，典型癥狀包括高熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹，嚴(yán)重時(shí)可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

    1、病毒直接侵襲

    基孔肯雅病毒可能突破血腦屏障感染腦膜，引發(fā)病毒性腦膜炎?；颊邥?huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、畏光等癥狀，需通過腰椎穿刺確診，治療以對(duì)癥支持為主。

    2、免疫反應(yīng)過度

    機(jī)體對(duì)病毒的過度免疫應(yīng)答可能導(dǎo)致腦膜炎癥反應(yīng)。此時(shí)除抗病毒治療外，可短期使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥，常用藥物包括地塞米松、潑尼松等。

    3、繼發(fā)細(xì)菌感染

    重癥患者可能因免疫力下降繼發(fā)細(xì)菌性腦膜炎。需進(jìn)行腦脊液培養(yǎng)明確病原體，經(jīng)驗(yàn)性使用頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等抗生素，并根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。

    4、罕見并發(fā)癥

    極少數(shù)病例報(bào)告顯示基孔肯雅熱可能誘發(fā)自身免疫性腦膜炎。這類患者需進(jìn)行免疫球蛋白檢測(cè)，治療上可能需采用丙種球蛋白沖擊療法。

    出現(xiàn)持續(xù)頭痛、意識(shí)模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，恢復(fù)期注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，避免蚊蟲叮咬防止疾病傳播。
    基孔肯雅熱會(huì)引發(fā)腦膜炎嗎
    回答：

    基孔肯雅熱可能引發(fā)腦膜炎等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，但概率較低。該病主要通過蚊蟲叮咬傳播，典型癥狀包括高熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹，嚴(yán)重時(shí)可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

    1、病毒直接侵襲

    基孔肯雅病毒可能突破血腦屏障感染腦膜，引發(fā)病毒性腦膜炎?；颊邥?huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、畏光等癥狀，需通過腰椎穿刺確診，治療以對(duì)癥支持為主。

    2、免疫反應(yīng)過度

    機(jī)體對(duì)病毒的過度免疫應(yīng)答可能導(dǎo)致腦膜炎癥反應(yīng)。此時(shí)除抗病毒治療外，可短期使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥，常用藥物包括地塞米松、潑尼松等。

    3、繼發(fā)細(xì)菌感染

    重癥患者可能因免疫力下降繼發(fā)細(xì)菌性腦膜炎。需進(jìn)行腦脊液培養(yǎng)明確病原體，經(jīng)驗(yàn)性使用頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等抗生素，并根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。

    4、罕見并發(fā)癥

    極少數(shù)病例報(bào)告顯示基孔肯雅熱可能誘發(fā)自身免疫性腦膜炎。這類患者需進(jìn)行免疫球蛋白檢測(cè)，治療上可能需采用丙種球蛋白沖擊療法。

    出現(xiàn)持續(xù)頭痛、意識(shí)模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，恢復(fù)期注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，避免蚊蟲叮咬防止疾病傳播。
    結(jié)核性腦炎怎么回事
    回答：結(jié)核性腦炎，也稱為結(jié)核性腦膜炎，是一種由結(jié)核分枝桿菌感染引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。這個(gè)病主要發(fā)生在免疫力較低的人群中，比如兒童和青少年。當(dāng)人體的免疫系統(tǒng)較弱時(shí)，結(jié)核分枝桿菌能夠穿過血-腦屏障進(jìn)入大腦，并在腦實(shí)質(zhì)或腦脊液中生長(zhǎng)繁殖，從而導(dǎo)致結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生。 1、病因：結(jié)核性腦膜炎的主要病因是結(jié)核分枝桿菌感染。它通常通過呼吸道飛沫傳播，特別容易影響免疫力低下的人群，比如艾滋病患者或器官移植后使用免疫抑制劑的患者。營(yíng)養(yǎng)不良和長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類藥物也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 2、癥狀：在早期，結(jié)核性腦膜炎可能表現(xiàn)為發(fā)熱、盜汗和乏力。隨著病情的進(jìn)展，患者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡，甚至昏迷等更嚴(yán)重的癥狀。如果不及時(shí)治療，可能會(huì)危及生命。 3、治療：確診后，應(yīng)立即開始抗結(jié)核治療。常用的藥物包括異煙肼、利福平和吡嗪酰胺等。在某些情況下，還可能需要高壓氧艙治療來(lái)改善腦部缺氧。如果已經(jīng)形成結(jié)節(jié)，可能需要手術(shù)切除。日常生活中應(yīng)注意休息，保持良好的睡眠，避免過度勞累。飲食上，可多攝入富含蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋和牛奶，以增強(qiáng)身體的抵抗力。 結(jié)核性腦炎是一種嚴(yán)重的疾病，需要及時(shí)診斷和治療。通過合理的藥物治療和生活方式的調(diào)整，可以有效控制病情，改善生活質(zhì)量。保持良好的生活習(xí)慣和健康的飲食對(duì)預(yù)防疾病的發(fā)生也很重要。希望大家都能關(guān)注自身的健康，早發(fā)現(xiàn)早治療。
    打完肺結(jié)核疫苗吃了檳榔會(huì)不會(huì)有事
    回答：接種肺結(jié)核疫苗后吃檳榔通常不會(huì)有大問題，但如果出現(xiàn)不適癥狀，還是需要及時(shí)就醫(yī)。肺結(jié)核疫苗主要用于預(yù)防肺結(jié)核，而檳榔是一種常見的食物，適量食用一般不會(huì)對(duì)身體造成太大影響，也不會(huì)引起接種部位的不良反應(yīng)。接種疫苗后適量食用檳榔通常是安全的。然而，檳榔中的生物堿成分如果長(zhǎng)期過量食用，可能對(duì)胃腸道黏膜造成損傷，誘發(fā)惡心、嘔吐等不適癥狀。為了減輕這些癥狀，可以多喝水以促進(jìn)新陳代謝，幫助身體恢復(fù)。 1、適量食用檳榔：檳榔雖然不是辛辣食物，但長(zhǎng)期過量食用可能對(duì)健康有害。特別是對(duì)胃腸道的刺激，可能導(dǎo)致不適。接種疫苗后，適量食用是關(guān)鍵。 2、注意飲食健康：接種疫苗期間，保持飲食清淡易消化有助于身體恢復(fù)。小米粥、南瓜粥等食物是不錯(cuò)的選擇，可以幫助身體更好地吸收營(yíng)養(yǎng)。 3、保持個(gè)人衛(wèi)生：接種疫苗后，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣也很重要。勤洗澡、保持清潔可以減少細(xì)菌滋生，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 如果在接種疫苗后感到明顯不適，及時(shí)就醫(yī)是最好的選擇，以免耽誤病情。保持健康的生活習(xí)慣和飲食方式，不僅有助于疫苗的效果，還能提高整體健康水平。希望這些建議能對(duì)您有所幫助，愿您健康快樂！
    肺結(jié)核哪個(gè)階段會(huì)傳染
    回答：肺結(jié)核在不同階段都具有一定的傳染性，無(wú)論是潛伏期還是急性發(fā)病期，患者都可能通過呼吸道分泌物傳播結(jié)核桿菌。及時(shí)就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療是非常重要的。肺結(jié)核的傳染性體現(xiàn)在多個(gè)階段，了解這些階段有助于我們更好地防控疾病。 1、無(wú)癥狀感染者：即使在潛伏期，患者可能沒有明顯癥狀，但呼吸道分泌物中仍含有結(jié)核桿菌。這意味著，即便患者看似健康，也具有較強(qiáng)的傳染性。早期檢測(cè)和預(yù)防是關(guān)鍵。 2、前驅(qū)期：在這個(gè)階段，患者可能會(huì)感到輕微的不適，如低熱、盜汗和乏力。雖然這些癥狀不太明顯，但此時(shí)患者仍有傳染性。對(duì)于出現(xiàn)這些癥狀的人，應(yīng)盡早進(jìn)行檢查，避免傳染給他人。 3、急性發(fā)病期：當(dāng)患者的抵抗力下降時(shí)，結(jié)核桿菌可能引發(fā)明顯的炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、甚至咯血等癥狀。病情發(fā)展可能伴隨胸痛和發(fā)熱，甚至呼吸困難。在這個(gè)階段，傳染性尤為顯著，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療方案。 4、慢性進(jìn)展期：如果未能及時(shí)有效地治療，疾病可能進(jìn)一步加重，導(dǎo)致支氣管狹窄或阻塞。這不僅加重了患者的病情，也增加了傳染的風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)的醫(yī)療跟蹤和治療是防止病情惡化的關(guān)鍵。 在恢復(fù)期，患者通常不再具有傳染性，但仍需遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程，以確保徹底治愈。對(duì)于確診為肺結(jié)核的患者，遵循抗結(jié)核治療方案，服用如利福平膠囊、異煙肼片等藥物，能夠有效控制病情。患者應(yīng)做好隔離措施，避免與他人共用生活物品，以防止交叉感染。 肺結(jié)核的防控不僅僅是患者的責(zé)任，也是社會(huì)共同的任務(wù)。通過了解疾病的傳染階段，我們可以更好地保護(hù)自己和他人，減少疾病的傳播。保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康的生活方式，是預(yù)防肺結(jié)核的重要措施。
    肺結(jié)核什么時(shí)候傳染，什么時(shí)候不傳染
    回答：肺結(jié)核是一種通過空氣傳播的傳染病，主要通過咳嗽、打噴嚏等方式排出含有結(jié)核菌的飛沫進(jìn)行傳播。傳染性主要存在于患者的痰液中含有大量結(jié)核桿菌的時(shí)候，此時(shí)患者的咳嗽或打噴嚏會(huì)將病菌散布在空氣中，其他人吸入后就有可能被感染。為了避免感染，建議盡量避免與肺結(jié)核患者共用餐具或毛巾等個(gè)人物品。 1、傳染時(shí)機(jī)：肺結(jié)核患者在未接受有效治療時(shí)，其痰液中通常含有大量結(jié)核菌，這時(shí)是傳染性最強(qiáng)的階段?；颊叩目人?、打噴嚏會(huì)使病菌通過空氣傳播，其他人吸入這些含菌飛沫后可能會(huì)感染?；颊咴诖_診后，應(yīng)盡快開始抗結(jié)核治療，以減少傳染性。 2、不傳染的情況：經(jīng)過一段時(shí)間的有效治療，患者的痰液中結(jié)核菌的數(shù)量會(huì)大幅減少，傳染性也會(huì)隨之降低。通常在接受治療兩周后，患者的傳染風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。但是，為了安全起見，患者還是應(yīng)該繼續(xù)遵循醫(yī)生的建議，完成整個(gè)治療過程，并定期復(fù)查以確認(rèn)病情的恢復(fù)情況。 3、預(yù)防措施：對(duì)于健康人群，預(yù)防感染的關(guān)鍵在于避免與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，不共用個(gè)人物品。公共場(chǎng)所要注意通風(fēng)，減少吸入可能含有結(jié)核菌的空氣。對(duì)于已經(jīng)感染的人群，按時(shí)按量服用抗結(jié)核藥物，遵循醫(yī)生的治療方案是控制病情和防止傳染的有效方法。 4、生活方式的調(diào)整：肺結(jié)核患者在治療期間，需要注意休息，避免過度勞累。保持良好的心態(tài)和健康的生活方式有助于疾病的恢復(fù)。飲食上，多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮水果和蔬菜，避免食用辛辣和油膩的食物，以增強(qiáng)免疫力。 肺結(jié)核的傳染性在于患者是否接受了有效的治療。通過及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)和良好的生活習(xí)慣，能夠有效降低傳染風(fēng)險(xiǎn)，并促進(jìn)患者的康復(fù)。如果你或身邊的人出現(xiàn)相關(guān)癥狀，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
    為什么肺結(jié)核患者不能喝湯
    回答：肺結(jié)核患者在飲食上需要格外注意，尤其是在喝湯這件事上。其實(shí)，肺結(jié)核患者是可以適量喝湯的，但需要注意一些細(xì)節(jié)。肺結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病，患者常常會(huì)有咳嗽、咳痰等癥狀。喝湯可以幫助患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，但也有一些情況需要避免。 1、適量喝湯的好處 雞湯等清湯類食物對(duì)肺結(jié)核患者是有一定好處的。因?yàn)榉谓Y(jié)核患者常常會(huì)有低燒的癥狀，而雞湯具有一定的清熱作用，適量飲用可以幫助降溫，改善低燒現(xiàn)象。雞湯中富含蛋白質(zhì)和多種礦物質(zhì)，這些營(yíng)養(yǎng)成分對(duì)于身體虛弱的患者來(lái)說(shuō)是非常重要的，能夠幫助補(bǔ)充體力和營(yíng)養(yǎng)，有助于身體的康復(fù)。 2、需要注意的情況 雖然喝湯有好處，但也要注意不能過量。雞湯中的脂肪含量較高，如果大量飲用，可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)熱量增加，造成體重過多增長(zhǎng)，這對(duì)疾病的恢復(fù)是不利的。肺結(jié)核患者在飲食上應(yīng)該以清淡易消化的食物為主，比如小米粥、南瓜粥等。同時(shí)，多吃新鮮的水果和蔬菜，如蘋果、西紅柿，可以幫助補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。避免辛辣刺激性食物，以免加重病情。 飲食習(xí)慣在肺結(jié)核的治療過程中起著重要的輔助作用。在享受美味的同時(shí)，肺結(jié)核患者應(yīng)該根據(jù)自身的身體狀況，適量選擇飲食，并積極配合醫(yī)生的治療方案。這樣才能更好地促進(jìn)疾病的恢復(fù)，保持健康的生活狀態(tài)。希望這些建議能為肺結(jié)核患者提供一些實(shí)用的幫助，讓他們?cè)陲嬍成献龀龈髦堑倪x擇。
    結(jié)核病可以不用治療嗎
    回答：結(jié)核病是否需要治療，主要取決于患者的具體健康狀況。對(duì)于一些病情較輕且沒有明顯癥狀的患者，可能不需要立即進(jìn)行特殊治療，只需定期復(fù)查。然而，對(duì)于病情較重并伴有明顯不適癥狀的患者，及時(shí)就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療是非常必要的。 1、不需要治療的情況：如果患者只是輕微感染了結(jié)核桿菌，身體沒有出現(xiàn)任何不適癥狀，這種情況下通常不需要特別治療，只需定期到醫(yī)院復(fù)查即可。對(duì)于免疫力較強(qiáng)的個(gè)體，即使感染了結(jié)核桿菌，也可能不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀，這時(shí)也可以暫緩治療。 2、需要治療的情況：當(dāng)患者的身體素質(zhì)較差，免疫力較弱時(shí)，感染結(jié)核桿菌可能導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問題。此時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)低熱、盜汗、乏力等癥狀。這種情況下，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗結(jié)核藥物，比如利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，以有效殺菌，幫助身體恢復(fù)健康。 為了防止結(jié)核病的傳播，患者應(yīng)注意做好防護(hù)措施，避免與他人共用餐具或毛巾等物品。保持良好的心態(tài)同樣重要，避免情緒波動(dòng)過大，過度緊張和焦慮。充足的休息和睡眠時(shí)間也有助于增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)康復(fù)。 結(jié)核病是否需要治療取決于具體的病情和癥狀表現(xiàn)。對(duì)于每一位患者，最重要的是根據(jù)自身情況尋求專業(yè)的醫(yī)療建議，確保健康安全。保持良好的生活習(xí)慣和心理狀態(tài)，不僅有助于防止疾病的惡化，也有助于整體健康的維護(hù)。
    肝結(jié)核如何診斷
    回答：肝臟的結(jié)核感染和肺部的結(jié)核感染治療方案大致相同，只不過肝臟的融合可能會(huì)沒明顯的咳咳痰，而且自身的傳染性度也不是很高，但是也屬于融合桿菌傳染所致使的一種炎癥，融合桿菌傳染所致使的炎癥救治都是需要有及時(shí)的抗結(jié)核救治的，所以目前還是要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)實(shí)施規(guī)律的抗結(jié)核救治。需要聲明注意平時(shí)一定要注意飲食，以清淡為主。
    肺結(jié)核肉芽腫要手術(shù)切除嗎
    回答：考量患者時(shí)需要有做手術(shù)救治的，肺結(jié)核肉芽腫是指肺組織的異常纖維化，患者在手術(shù)后需要有服食抗結(jié)核的藥物，配搭抗炎的藥物實(shí)施救治，能有效的方式再次發(fā)生傳染，在患病期間，還需要有留意多歇息，不可以過度到操勞，并且肺結(jié)核具備一定的傳染性，還應(yīng)當(dāng)作好患者的護(hù)理培訓(xùn)，防止交叉感染。需求注意依照病人講述的情況來(lái)看，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，避免著涼，必要的時(shí)候多曬太陽(yáng)。
    腦膜瘤大于5cm不做手術(shù)可以嗎
    回答：良性腫瘤腦膜瘤5厘米能活多久關(guān)鍵跟腦腫瘤的位置以及腫瘤的發(fā)展速度選擇決定。假如腦膜瘤的發(fā)展速度比較慢，因此且腫瘤的位置對(duì)病患沒有傷害，通常能夠經(jīng)過手術(shù)選擇切除醫(yī)治，做完手術(shù)以后病患能夠正常事情和生活，因此且對(duì)壽命沒有作用。
    腦膜瘤鈣化后還會(huì)生長(zhǎng)嗎
    回答：腦膜瘤有一部分它會(huì)發(fā)生鈣化，鈣化就是鈣鹽沉積在里面，久而久之這個(gè)腫瘤就變得比較堅(jiān)硬，完全鈣化這部分腫瘤的話，一般不會(huì)再長(zhǎng)了；但是大多數(shù)的鈣化的腦膜瘤，它僅僅是部分鈣化，部分鈣化的腫瘤，它還有一部分沒有鈣化；所以它腫瘤還會(huì)生長(zhǎng)，只有極個(gè)別的，腫瘤完全鈣化了，我們做CT一看整個(gè)腫瘤，完全是高密度的寬影；這一類腫瘤的話，它也可能不會(huì)怎么生長(zhǎng)，但是還得要隨訪注意觀察。
    脊柱結(jié)核會(huì)傳染嗎
    回答：脊柱結(jié)核患者時(shí)不會(huì)傳染的，不僅脊柱結(jié)核不會(huì)傳染，腎結(jié)核、骨結(jié)核都不會(huì)傳染，能傳染的結(jié)核病里面的排痰型肺結(jié)核才會(huì)傳染。脊柱結(jié)核的早期癥狀是腰背部的疼痛、消瘦、乏力、盜汗，一旦發(fā)生脊柱結(jié)核以后隨著病情的逐漸加重，會(huì)出現(xiàn)脊柱的后凸畸形，脊柱的穩(wěn)定性會(huì)出現(xiàn)破壞，在長(zhǎng)時(shí)間行走的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)駝背、腰疼；病情再進(jìn)一步的加劇，就會(huì)壓迫神經(jīng)、我們的雙下肢會(huì)不受控制，甚至?xí)霈F(xiàn)大小便失禁，會(huì)出現(xiàn)雙下肢的癱瘓。
    為什么泌尿系統(tǒng)結(jié)核容易誤診
    回答：尿泌性生殖系統(tǒng)結(jié)核早期表現(xiàn)不太典型，臨床上遇到很多病人初期早期表現(xiàn)尿頻尿急誤認(rèn)為是泌尿系感染，經(jīng)過用藥后可能癥狀略有好轉(zhuǎn)，而停藥后或者沒有停藥它癥狀會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。因?yàn)榛颊邲]有特異的表現(xiàn)而容易誤診，當(dāng)結(jié)核發(fā)展到一定程度的時(shí)候出現(xiàn)了典型的影像學(xué)表現(xiàn)，表示疾病已發(fā)展到了中晚期。當(dāng)出現(xiàn)反復(fù)的尿頻和尿急癥狀，經(jīng)過治療遷延不愈和時(shí)好時(shí)壞的時(shí)候，一定要注意有沒有泌尿性結(jié)核的可能，需要在這方面做進(jìn)一步的檢查避免誤診和漏診。
    肺結(jié)核掛什么科
    回答：肺結(jié)核患者在醫(yī)院就診時(shí)可以掛結(jié)核科或呼吸科門診進(jìn)行就診，部分醫(yī)院?jiǎn)为?dú)開設(shè)了結(jié)核病門診，因此肺結(jié)核的患者在醫(yī)院就診時(shí)只要掛結(jié)核病就診就行。但如果某些醫(yī)院沒有開設(shè)結(jié)核病門診時(shí)，肺結(jié)核患者到醫(yī)院就診需要掛呼吸科進(jìn)行就診治療。 肺結(jié)核主要是通過呼吸道進(jìn)行傳播的，結(jié)核桿菌可在空氣中進(jìn)行傳播。當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽打噴嚏時(shí)，可將結(jié)核桿菌向外播散。因此肺結(jié)核患者就診時(shí)需要佩戴口罩，注意口腔衛(wèi)生以及手衛(wèi)生。同時(shí)也要適當(dāng)?shù)谋３峙抨?duì)距離，最好在一米以外，特別是菌陽(yáng)的肺結(jié)核患者，傳染性較強(qiáng)，就診患者也需要做好自我保護(hù)。
    什么是腦膜炎？
    回答：腦膜炎實(shí)際上通俗地講就是腦膜發(fā)生炎癥了，我們叫做腦膜炎，腦膜炎往往都是一個(gè)急性病，它不是一個(gè)緩慢的病，腦膜炎它分為很多種，不同的病原菌感染，它所表現(xiàn)的不太一樣，所以它叫做不同的腦膜炎，比如說(shuō)病毒性腦膜炎，化膿性腦膜炎，結(jié)核性腦膜炎等等，那么腦膜炎它主要表現(xiàn)就是，首先病人有感染病史，在感染史過后，會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、頭疼、嘔吐，我們說(shuō)這些癥狀，可能其他病也會(huì)有，但是如果我們考慮腦膜炎的話，病人還會(huì)有脖子硬、頸強(qiáng)直，會(huì)有腦膜刺激征，最主要的是我們要做腰穿，腰穿最終證實(shí)，他是不是有炎癥反應(yīng)。
    什么是腦膜炎？
    回答：腦膜炎實(shí)際上通俗地講就是腦膜發(fā)生炎癥了，我們叫做腦膜炎，腦膜炎往往都是一個(gè)急性病，它不是一個(gè)緩慢的病，腦膜炎它分為很多種，不同的病原菌感染，它所表現(xiàn)的不太一樣，所以它叫做不同的腦膜炎，比如說(shuō)病毒性腦膜炎，化膿性腦膜炎，結(jié)核性腦膜炎等等，那么腦膜炎它主要表現(xiàn)就是，首先病人有感染病史，在感染史過后，會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、頭疼、嘔吐，我們說(shuō)這些癥狀，可能其他病也會(huì)有，但是如果我們考慮腦膜炎的話，病人還會(huì)有脖子硬、頸強(qiáng)直，會(huì)有腦膜刺激征，最主要的是我們要做腰穿，腰穿最終證實(shí)，他是不是有炎癥反應(yīng)。
    腦膜瘤是什么?
    回答：腦膜瘤Meningiomas很常見，占顱內(nèi)腫瘤的15.31%，僅次于膠質(zhì)瘤。成年較多，老年與兒童較少，嬰幼兒更少。女性稍多于男性。是發(fā)生于腦膜細(xì)胞的良性腫瘤，也是眼眶內(nèi)很重要的一種腫瘤。因其發(fā)病率較高，嚴(yán)重的破壞視力，侵犯范圍較廣，易于向骨管、骨裂隙和骨壁內(nèi)蔓延，手術(shù)切除后常有復(fù)發(fā)，甚至引起死亡，而被眼科醫(yī)生和神經(jīng)科醫(yī)生所重視。值得注意的是有些腫瘤很難確定其原發(fā)位置。
    早期肺結(jié)核有什么癥狀
    回答：肺結(jié)核的癥狀，往往是患者會(huì)出現(xiàn)刺激性的干咳、痰中帶血。另外，往往還會(huì)有低熱、乏力、盜汗、體重減輕這些癥狀，有些早期的肺結(jié)核，患者甚至?xí)]有明顯的癥狀。這時(shí)候患者還會(huì)在查體的情況下，發(fā)現(xiàn)肺部的結(jié)核病灶。這時(shí)候往往患者需要到?？频尼t(yī)院，做一個(gè)支氣管鏡的檢查，來(lái)確診結(jié)核。 所以這一部分的病例，實(shí)際上是癥狀輕或者是沒有癥狀，體檢發(fā)現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候需要到?？漆t(yī)院，做氣管鏡來(lái)查找結(jié)核菌，一旦查到結(jié)核菌，患者也要規(guī)律的抗結(jié)核治療。所以早期的肺結(jié)核，可以有典型的低熱、盜汗、咳嗽、痰中帶血、乏力、體重減輕這些癥狀，也可以沒有典型的癥狀，單純體檢來(lái)發(fā)現(xiàn)。
    肺結(jié)核戴口罩可以防止傳染嗎
    回答：肺結(jié)核患者戴口罩在一定程度上是可以預(yù)防傳染的，因?yàn)槲覀兇蠹乙?，肺結(jié)核這種疾病主要是通過空氣、飛沫傳播，所以佩戴口罩可以減少病菌向空氣當(dāng)中的釋放，當(dāng)然具體預(yù)防的效果，需要根據(jù)患者的實(shí)際病因，還有口罩的類型來(lái)決定。 嚴(yán)重的活動(dòng)期，肺結(jié)核戴口罩也不能降低傳染率，在肺結(jié)核活動(dòng)期間病菌的致病性是非常強(qiáng)的，它會(huì)通過口罩的縫隙進(jìn)入到空氣當(dāng)中，造成傳染。肺結(jié)核患者應(yīng)當(dāng)注意做好隔離措施，避免對(duì)家人的傳染，在生活當(dāng)中應(yīng)該保持空氣的暢通，注意不要跟家人混用洗漱用品，也不要跟家人一起吃飯，盡可能避免與家人同床而睡，避免將疾病傳染給家人。 所以對(duì)于肺結(jié)核的患者而言，有戴口罩的意識(shí)是非常好的，但是即使佩戴了口罩也不能完全隔離肺結(jié)核的傳染。
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