耳廓化膿性軟骨膜炎需要用激素嗎

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耳廓化膿性軟骨膜炎通常不建議常規(guī)使用激素治療。該病的治療主要包括抗生素控制感染、局部清創(chuàng)引流、鎮(zhèn)痛管理、物理治療及手術干預五種方式。
針對病原體的抗生素是核心治療手段。早期需根據(jù)細菌培養(yǎng)結果選擇敏感藥物,常見選用頭孢類、喹諾酮類或克林霉素等廣譜抗生素?;撔圆∽兌嘤山瘘S色葡萄球菌或銅綠假單胞菌引起,靜脈給藥可快速控制感染擴散。
局部膿腫形成時需切開排膿,清除壞死軟骨組織。采用雙氧水及生理鹽水反復沖洗膿腔,放置引流條保持引流通暢。嚴重軟骨破壞者需徹底清創(chuàng)以避免畸形愈合。
劇烈疼痛時可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。合并神經(jīng)痛者可考慮加巴噴丁等藥物。需注意避免使用激素類止痛藥以免抑制免疫功能。
急性期后采用超短波理療促進炎癥吸收,紅外線照射改善局部血液循環(huán)?;謴推谕ㄟ^超聲波治療預防瘢痕粘連,每日2-3次,每次15分鐘。
廣泛軟骨壞死需行病灶清除術,缺損較大者需同期進行耳廓成形術。術后加壓包扎防止血腫形成,必要時留置負壓引流管。
日常需保持耳部清潔干燥,避免擠壓或抓撓患處?;謴推谒邥r采用健側臥位減少壓迫,洗頭時使用防水耳罩。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進組織修復,限制辛辣刺激食物。適度進行頸部放松運動改善局部血液循環(huán),但需避免劇烈運動導致傷口裂開。出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加重需及時復診。
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