肺氣泡破裂怎么治療 掌握這幾招改善肺氣泡破裂情況

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肺氣泡破裂可通過(guò)保守治療、氧療、胸腔閉式引流、手術(shù)治療、預(yù)防感染等方式改善。肺氣泡破裂通常由外傷、劇烈運(yùn)動(dòng)、肺部感染、慢性阻塞性肺病、先天發(fā)育異常等原因引起。
小范圍肺氣泡破裂且無(wú)明顯癥狀時(shí),可采取臥床休息、避免劇烈咳嗽等措施?;颊咝璞3?a href="http://www.international-tax-support.com/k/3vl31g4qkrc7w3k.html" target="_blank">呼吸道通暢,減少肺內(nèi)壓力變化,促進(jìn)破裂部位自然愈合。監(jiān)測(cè)血氧飽和度,若出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。
中重度患者需通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,維持血氧濃度在90%以上。高流量氧療能加速胸腔內(nèi)氣體吸收,尤其適用于氣胸量超過(guò)20%的病例。治療期間需定期復(fù)查胸片評(píng)估肺復(fù)張情況。
大量氣胸或張力性氣胸需行胸腔閉式引流術(shù),使用16-22Fr引流管排出胸腔氣體。操作需嚴(yán)格無(wú)菌,引流瓶應(yīng)低于胸腔水平,觀察氣泡溢出情況。多數(shù)患者在48-72小時(shí)內(nèi)肺組織可完全復(fù)張。
反復(fù)發(fā)作或持續(xù)漏氣者需行電視輔助胸腔鏡手術(shù),常見術(shù)式包括肺大皰切除、胸膜固定術(shù)。手術(shù)能徹底處理病變肺組織,復(fù)發(fā)率低于5%。術(shù)后需留置胸腔引流管3-5天。
繼發(fā)感染時(shí)需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗生素,如頭孢曲松、莫西沙星等。合并慢性肺病患者可預(yù)防性使用氨溴索等祛痰藥物,保持氣道濕潤(rùn)。避免使用增加胸腔壓力的鎮(zhèn)咳藥。
肺氣泡破裂患者康復(fù)期應(yīng)保持低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極,逐步提升肺功能。飲食需高蛋白、高維生素,每日飲水1500-2000ml稀釋痰液。嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,注意保暖預(yù)防呼吸道感染。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能,慢性肺病患者需長(zhǎng)期隨訪。出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸急促時(shí)應(yīng)立即平臥并聯(lián)系急救。
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