甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺后注意什么

博禾醫(yī)生
甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺后需注意穿刺點(diǎn)護(hù)理、觀察身體反應(yīng)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持飲食清淡、定期復(fù)查五項(xiàng)要點(diǎn)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)保持穿刺部位清潔干燥,避免沾水或用手觸碰。醫(yī)用敷料需按醫(yī)囑時(shí)間保留,通常24-48小時(shí)后可移除。若出現(xiàn)敷料滲血、脫落,需及時(shí)就醫(yī)更換。穿刺后3天內(nèi)禁止泡澡、游泳等可能污染傷口的活動(dòng)。
術(shù)后可能出現(xiàn)輕微疼痛或腫脹,屬于正常反應(yīng)。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、頸部明顯腫脹伴呼吸困難、發(fā)熱超過(guò)38℃等異常癥狀,需立即就診。部分患者會(huì)有短暫聲音嘶啞,多數(shù)1-2天內(nèi)自行緩解。
穿刺后3天內(nèi)應(yīng)避免跑步、舉重等增加頸部壓力的活動(dòng),防止穿刺點(diǎn)出血。建議選擇散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),1周后逐步恢復(fù)常規(guī)運(yùn)動(dòng)量。頸部按摩、推拿等操作需暫停2周以上。
術(shù)后24小時(shí)避免進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)硬或刺激性食物,推薦溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食??蛇m量增加富含維生素C的果蔬如獼猴桃、西蘭花促進(jìn)傷口修復(fù),限制海帶、紫菜等高碘食物攝入。
根據(jù)病理結(jié)果制定隨訪計(jì)劃,良性結(jié)節(jié)建議6-12個(gè)月復(fù)查超聲。若報(bào)告提示不確定或惡性傾向,需在1-3個(gè)月內(nèi)復(fù)診。復(fù)查時(shí)需攜帶既往穿刺報(bào)告及影像資料供醫(yī)生對(duì)比評(píng)估。
甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺后恢復(fù)期需特別注意頸部保護(hù),睡眠時(shí)墊高枕頭減輕腫脹感,避免衣領(lǐng)過(guò)緊壓迫穿刺區(qū)域。日常可進(jìn)行溫和的頸部伸展活動(dòng)預(yù)防粘連,但需控制幅度避免牽拉傷口。保持規(guī)律作息與平和心態(tài),戒煙限酒有助于降低炎癥反應(yīng)。若需服用阿司匹林等抗凝藥物,應(yīng)提前咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。術(shù)后2周內(nèi)出現(xiàn)任何異常體征都建議及時(shí)與主治醫(yī)生溝通,不可自行處理傷口或服用止血藥物。
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