孕34周老是肚子痛怎么回事
孕34周頻繁腹痛可能由假性宮縮、胎動(dòng)活躍、韌帶牽拉、泌尿系統(tǒng)感染、先兆早產(chǎn)等原因引起，需通過休息調(diào)整、胎心監(jiān)測(cè)、抗感染治療、抑制宮縮等方式干預(yù)。
1、假性宮縮：
妊娠晚期子宮敏感性增高可能出現(xiàn)不規(guī)則宮縮，表現(xiàn)為下腹短暫發(fā)緊或隱痛，無規(guī)律性且不伴隨宮頸擴(kuò)張?？赏ㄟ^改變體位、補(bǔ)充水分緩解，若每小時(shí)超過4次需就醫(yī)排除真性宮縮。
2、胎動(dòng)活躍：
胎兒體積增大及活動(dòng)空間受限時(shí)，強(qiáng)烈胎動(dòng)可能刺激子宮壁引發(fā)牽扯痛。建議記錄胎動(dòng)規(guī)律，采用膝胸臥位減輕壓迫，若胎動(dòng)突然減少或加劇需立即胎心監(jiān)護(hù)。
3、韌帶牽拉：
子宮圓韌帶受增大的子宮牽拉會(huì)產(chǎn)生銳痛，多見于體位改變或長(zhǎng)時(shí)間行走后。使用托腹帶支撐、側(cè)臥休息可緩解，疼痛持續(xù)超過2小時(shí)需超聲檢查排除其他病因。
4、泌尿系統(tǒng)感染：
妊娠期免疫力下降易引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎，表現(xiàn)為下腹墜痛伴尿頻尿急。需尿常規(guī)確診后使用頭孢類抗生素，延誤治療可能誘發(fā)宮縮導(dǎo)致早產(chǎn)。
5、先兆早產(chǎn)：
規(guī)律性腹痛伴隨腰酸、陰道分泌物增多提示宮縮啟動(dòng)，可能與胎盤功能異常、羊膜腔感染有關(guān)。需住院使用硫酸鎂抑制宮縮，配合糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎肺成熟。
妊娠晚期腹痛需每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間站立，飲食注意補(bǔ)充鈣鎂元素緩解肌肉痙攣。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、陰道流血或破水應(yīng)立即平臥送醫(yī)，定期產(chǎn)檢需重點(diǎn)關(guān)注宮頸長(zhǎng)度和胎兒生物物理評(píng)分。保持每日飲水量1500毫升以上，睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善胎盤供血。
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