妊娠劇吐的預(yù)防措施有哪些

博禾醫(yī)生
妊娠劇吐可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、補(bǔ)充維生素、心理疏導(dǎo)、控制環(huán)境刺激、及時(shí)就醫(yī)等方式預(yù)防。妊娠劇吐通常由激素水平變化、精神壓力、胃腸功能紊亂、代謝異常、多胎妊娠等原因引起。
少食多餐可減少胃部空虛感,建議每日進(jìn)食5-6次,每次攝入量約為平時(shí)的1/2。選擇易消化的碳水化合物如蘇打餅干、饅頭片作為加餐,避免空腹?fàn)顟B(tài)。晨起時(shí)先食用干性食物再緩慢起身,餐后保持坐位30分鐘。避免油膩、辛辣及氣味強(qiáng)烈的食物刺激胃腸道。
孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充含維生素B6的復(fù)合維生素可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。維生素B6能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)合成,緩解嘔吐反射。臨床常用劑量為每日10-25毫克,聯(lián)合維生素B1、B12效果更佳。嚴(yán)重嘔吐時(shí)可經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)使用維生素B6注射液。
焦慮情緒會(huì)通過腦腸軸加重消化道癥狀。孕婦可通過正念冥想、音樂療法等方式緩解壓力,家屬應(yīng)避免在孕婦面前討論嘔吐相關(guān)話題。認(rèn)知行為療法能有效改善對(duì)妊娠反應(yīng)的災(zāi)難化認(rèn)知,建議每周進(jìn)行2-3次放松訓(xùn)練。
保持臥室空氣流通但避免直接吹風(fēng),室溫維持在22-24℃為宜。廚房安裝強(qiáng)力抽油煙機(jī),烹飪時(shí)開啟門窗。對(duì)香水、洗滌劑等化學(xué)氣味敏感者應(yīng)提前移除相關(guān)物品。乘坐交通工具時(shí)選擇靠窗座位并攜帶檸檬片嗅吸。
當(dāng)24小時(shí)內(nèi)嘔吐超過3次或無法進(jìn)食進(jìn)水時(shí)需立即就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)脫水程度給予靜脈補(bǔ)液,嚴(yán)重者可短期使用止吐藥物如甲氧氯普胺。合并酮癥酸中毒者需住院監(jiān)測(cè)電解質(zhì),雙胎妊娠孕婦應(yīng)提前制定營(yíng)養(yǎng)支持方案。
妊娠期建議每日保證200克碳水化合物攝入,選擇小米粥、藕粉等低渣食物。生姜切片泡水或口含話梅能緩解惡心感。穿著寬松衣物避免腹部受壓,餐后30分鐘進(jìn)行10分鐘緩步行走促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。記錄每日嘔吐頻率和誘因有助于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展,出現(xiàn)體重下降超過孕前5%或尿量明顯減少需急診處理。保持口腔清潔可預(yù)防嘔吐物腐蝕牙釉質(zhì),使用軟毛牙刷輕柔刷牙后含漱碳酸氫鈉溶液。
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