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陰囊積液和鞘膜積液的區(qū)別

男科編輯 健康科普君
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陰囊積液與鞘膜積液是兩種不同的疾病，主要區(qū)別在于發(fā)生部位和病因。陰囊積液是陰囊內液體積聚，可能由炎癥、外傷或淋巴回流障礙引起；鞘膜積液則是鞘膜腔內液體積聚，通常與鞘膜分泌過多或吸收減少有關。

1、發(fā)生部位：

陰囊積液發(fā)生在陰囊內，可能涉及陰囊皮膚、皮下組織或睪丸周圍；鞘膜積液則局限于鞘膜腔內，鞘膜是包裹睪丸和精索的雙層膜狀結構。

2、病因差異：

陰囊積液可能與陰囊炎癥、外傷、淋巴管阻塞或全身性疾病有關；鞘膜積液多因鞘膜分泌功能異常、吸收障礙或先天性鞘狀突未閉合導致。

3、臨床表現(xiàn)：

陰囊積液表現(xiàn)為陰囊整體腫脹，皮膚可能出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)熱；鞘膜積液通常表現(xiàn)為睪丸周圍無痛性囊性腫物，透光試驗陽性。

4、診斷方法：

陰囊積液診斷需結合超聲檢查排除睪丸病變；鞘膜積液通過體格檢查和超聲即可明確，可見鞘膜腔內液性暗區(qū)。

5、治療原則：

陰囊積液需針對原發(fā)病治療，如抗感染或改善淋巴回流；鞘膜積液較小可觀察，較大時需行鞘膜翻轉術或鞘膜切除術。

日常需注意保持陰部清潔干燥，避免長時間久坐和劇烈運動。飲食宜清淡，限制高鹽食物以減少體液潴留?？蛇m當抬高陰囊促進淋巴回流，避免穿緊身內褲。定期復查超聲監(jiān)測積液變化，如出現(xiàn)疼痛加劇或發(fā)熱應及時就醫(yī)。嬰幼兒鞘膜積液多數(shù)可自行吸收，無需特殊處理。

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專家觀點

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    • 鞘膜積液必須做手術嗎
    回答：鞘膜積液是否必須做手術，和出現(xiàn)鞘膜積液的年齡與嚴重程度有關。 如果是小于1歲的鞘膜積液患者，有可能是可以吸收的，暫時不需要手術。輕度的鞘膜積液積液量較少，通常部分人群可以自愈，或者通過按摩、理療的方法促進積液吸收。 如果鞘膜積液量大，難以通過自行吸收，需要手術治療。現(xiàn)在多數(shù)是微創(chuàng)手術，將鞘狀突高位結扎。 患有鞘膜積液后，需要當?shù)卣?guī)醫(yī)院小兒外科或者泌尿外科就診，通過彩超檢查等確診，確定具體的嚴重程度，決定治療方法。
    鞘膜積液不治療有什么后果
    回答：鞘膜積液不治療有什么后果，如果是小孩子嬰幼兒，不治療這個，交通性鞘膜積液的話，第一通道會逐漸加大，那么就會從鞘膜積液變成疝氣，那疝氣就比鞘膜積液，交通性鞘膜積液要嚴重一些了，另外一個，反復的腹腔內的液體，進入到睪丸的周圍，使局部的溫度升高，對于小孩子睪丸的發(fā)育，是有影響的，成年人如果不治療這個，單純性鞘膜積液的話，主要還是一個局部的墜脹，一個牽拉，對于日常生活的影響。
    陰囊脫毛的正確方法
    回答：陰囊脫毛的正確方法包括剪掉毛發(fā)和采用冰點脫毛方式。冰點脫毛使用專業(yè)儀器逐漸升溫使毛囊失去活性，達到長久性脫毛效果，對皮膚刺激較小。術后需做好創(chuàng)面護理。
    雙側鞘膜積液影響生育嗎
    回答：睪丸鞘膜積液是指睪丸固有鞘膜兩層間積有過多液體。雙側鞘膜積液是由睪丸炎、鞘膜炎等因素引起的。分泌物的反復積聚很容易導致鞘膜積液癥狀。不積極治療可能會影響以后生育的功能的睪丸鞘膜積液的治療，穿刺抽吸鞘膜積液的方法可與服用左氧氟沙星片等藥物的抗炎治療結合使用。注意個人衛(wèi)生，避免不潔的性生活。由于每個人的身體情況不一樣，使用的治療方法也是不同的。只有進行針對性的檢查，才能確定病情。建議到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院，在醫(yī)生指導下對癥治療。
    雙側睪丸鞘膜積液危害
    回答：睪丸積液是睪丸周圍積液過多引起的一種病理改變。當滲出量小時，沒有不適。相反，當滲出量較大時，牽引精華能指示站立時隱隱的疼痛和熱感。嚴重者影響排尿和正常生活，如睪丸鞘巨大積液。我們可以去醫(yī)院的泌尿科進行外科治療。繼發(fā)于肺結核、睪丸炎等疾病，不利于生育。當睪丸鞘或周圍組織發(fā)生異常病理變化時，囊腫壁的分泌和吸收功能異常，形成各種類型的積液。由于鞘內長期積液和內壓升高，睪丸缺血和生精功能障礙導致不育。同時成人巨大鞘膜積液影響正常性生活，也可導致不育。
    小兒睪丸鞘膜積液怎樣有效治療
    回答：的確這樣的情況下，最佳的手術時間是在兩歲左右，但是如果現(xiàn)在的情況持續(xù)的加重，那么是需要盡快的手術的，畢竟現(xiàn)在的情況并不好，繼續(xù)發(fā)展下去，是會影響到孩子睪丸發(fā)育的，具體手術時間，是需要多聽聽主治醫(yī)生的意見，也不能僅令根據(jù)現(xiàn)在的檢查結果，還是需要綜合一下孩子的身體發(fā)育情況。
    懷疑鞘膜積液應該掛什么科
    回答：睪丸鞘膜積液是指睪丸固有鞘膜兩層間積有過多液體。鞘膜積液是男性生殖系統(tǒng)很常見的疾病，1歲以內的嬰幼兒，有自行消退的可能。手術是治療鞘膜積液的主要方法，藥物不可以消除鞘膜積液，對繼發(fā)性鞘膜積水必須治療原發(fā)病。但最好先到正規(guī)醫(yī)院去做相關的檢查。到正規(guī)醫(yī)院去就診是掛生殖器外科。小的、無癥狀的成人鞘膜積水也可暫不治療。通過檢查如果確定是急性的鞘膜積液，可以采用些抗生素類藥物治療。如果屬于慢性的，可以采用些消炎、清熱解毒利濕類的中草藥治療。
    睪丸鞘膜積液會引起腰疼嗎
    回答：睪丸鞘膜積液一般不會引起腰疼。正常情況下睪丸鞘膜腔內可見有少量的鞘膜積液，這種情況是可以起到潤滑作用。如果出現(xiàn)大量的鞘膜腔積液，這種情況多考慮是由于炎癥所造成，就需要及時的到醫(yī)院進行手術或者穿刺引流來進行治療。如果患者出現(xiàn)腰部疼痛，主要考慮三種方面的原因。第一種原因就是腰椎間盤突出，第二種原因就是腎結石，第三種原因就是腰肌勞損。這些情況就需要及時的到醫(yī)院做腰椎CT檢查，以及腎臟彩超檢查。明確病因以后進行有針對性的對癥治療，這樣才能夠快速緩解腰疼的癥狀，以防止病情進一步的出現(xiàn)惡化。此外，一旦出現(xiàn)腰疼，一定要注意休息，避免勞累。
    做了睪丸鞘膜積液手術什么時候可以生育
    回答：睪丸鞘膜積液一般都是由于先天性的發(fā)育不良的原因引來的這個手術是不要能對受孕會有影響的如果有影響那一定是不敢手術的，所以可能有其他的原因。睪丸鞘膜積液是可以緩解的，但是一般治療過程緩慢，且治療后容易復發(fā)，因此治療中一定積極配合醫(yī)生的治療，恰當用藥，另外，患者需要有清淡飲食，不吃刺激性的食物，不抽煙喝啤酒。
    睪丸鞘膜積液癥狀有哪些
    回答：睪丸鞘膜積液的癥狀和積液量的多少有一定的關系。如果睪丸鞘膜積液量比較少，一般沒有明顯的臨床癥狀。如果睪丸鞘膜積液量比較多，主要表現(xiàn)為陰囊或者腹股溝出現(xiàn)明顯的包塊，多為無痛性的腫脹，有的患者還會出現(xiàn)陰囊下墜感或者牽扯痛。如果鞘膜積液量過多就會造成陰囊明顯腫大，這種情況對排尿和性生活都會造成一定的影響。如果是交通性的鞘膜積液，包塊大小還會發(fā)生變化，這個時候就需要及時到醫(yī)院做個彩超檢查來明確診斷，然后在醫(yī)生的指導下進行穿刺治療或者手術治療。
    小兒左側睪丸鞘膜積液怎樣治療較好
    回答：由睪丸下降時鞘狀突的腹膜衍生來的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的漿膜面可分泌液體,其可通過精索內靜脈和淋巴系統(tǒng)以恒定的速度吸收,當分泌增加或吸收減少時,鞘膜囊內積聚的液體超過正常量而形成囊腫者,則稱之為鞘膜積液.對少量睪丸鞘膜積液可不必急于治療,因在以后的生長發(fā)育過程中有的可以自行消失.假如積液仍然繼續(xù)增多,則應積極治療.根治的辦法是行鞘膜翻轉術或鞘膜切除術等手術治療.積液較少者可通過抽吸液體后注入某些刺激性藥物,使鞘膜臟層與壁層粘連,但此法效果不肯定,有的仍會復發(fā).對于繼發(fā)性睪丸鞘膜積液,其治療需視原發(fā)疾病而定.
    小兒鞘膜積液癥狀有什么
    回答：男孩子睪丸一大一小，如果相差較大的話，的確存在一定問題，鞘膜積液的臨床表現(xiàn)以一側多見，陰囊內有囊性腫塊，呈慢性無痛性逐漸增大。少量積液可無癥狀，牽拉感或脹痛。若積液巨大，陰莖縮入包皮內，影響排尿、性生活和行走。睪丸鞘膜腔內有較多積液，呈卵圓形或球形，表面光滑，有囊性感，無壓痛，睪丸與附睪觸摸不清，透光試驗陽性。如果確診是小兒鞘膜積液的話，積液量不多，可以藥物治療比較嚴重的話是需要考慮手術處理的，必須徹底解決，不然后果比較嚴重。
    小兒鞘膜積液必須手術嗎
    回答：由于鞘膜積液并不同于疝氣，它的囊腫主要是積聚的水液，所以鞘膜積液不存在卡住的問題，危害要比疝氣小很多，所以相對而言手術不是那么急迫，但是長期陰囊位置有一個包塊，給孩子的活動和心理還是造成一定的影響，所以一般建議在三歲以后，孩子不會出現(xiàn)自愈的情況下，還是建議手術治療。如果孩子年齡比較小，同時積液量不是很多，有自行吸收的情況，可以緩一緩，如果三歲以后仍然積液沒有明顯的吸收，建議及時的手術。小兒鞘膜積液不一定必須要手術，要根據(jù)孩子具體情況來決定治療方案。
    小兒鞘膜積液必須手術嗎
    回答：由于這個情況屬于先天發(fā)育不良的一種情況，要解決它，必須用外力來促使這個沒有閉合的鞘狀突進行閉合，而且這個鞘膜積液長期存在會影響睪丸的發(fā)育，所以必須用手術的方法來進行治療。小兒鞘膜積液是由于睪丸下降過程中，由于由腹膜向下突出的一段腹膜皺壁所形成的鞘狀突沒有正常的發(fā)育閉合而導致的腹腔液體順著這個鞘狀突進入到睪丸鞘膜腔，引起鞘膜腔內液體逐漸增多而形成的。鞘膜積液手術治療的方法就是腹腔鏡下鞘狀突高位結扎。
    陰囊濕疹癢得要命怎么辦
    回答：如果是出現(xiàn)了陰囊濕疹，很容易出現(xiàn)瘙癢疼痛不適，這個時候就應該到醫(yī)院就診了看看是什么原因導致的。如果是出現(xiàn)了真菌感染，一般選擇外用酮康唑軟膏或者是達克寧軟膏。平時不要穿過緊的內褲，也不要喝酒，吃辣椒。治療期間應該減少或者是避免性生活。需要按照醫(yī)囑選擇藥物。
    尿多是不是鞘膜積液影響的？
    回答：注意營養(yǎng)，保證睡眠，調整生活習慣?？梢詸z查陰囊b超，檢查血尿常規(guī)更好。調整生活習慣，不要吃辛辣食物，可以輸注口服藥物，外用洗滌和外敷藥物治療更好。一般來說，排尿頻繁且多，不應由鞘膜積液引起。睪丸囊腫陰異常增大應由病毒感染或異常炎癥引起?？傊?，根據(jù)這種情況，還是要去相關的醫(yī)院人認真的檢查一番，拿到檢測報告找主治醫(yī)生認真的分析，從而更準確的確定病情，然后進行后續(xù)的治療，具體聽從主治醫(yī)生的建議，在醫(yī)院積極治療。平時生活中注意保養(yǎng)，按時作息保證，睡眠多喝水，多吃新鮮的水果和蔬菜，忌食辛辣等刺激性食物。忌煙酒。
    男人陰囊癢是什么原因引起的
    回答：男人陰囊癢可能是由多種原因引起的，常見的三種可能性為皮膚真菌感染、過敏性皮炎和滴蟲性陰囊炎：1.皮膚真菌感染：陰囊瘙癢、紅腫、起泡等癥狀，經常會伴隨著外陰白色分泌物增多、肛門周圍瘙癢等癥狀。真菌感染可能來源于個人衛(wèi)生問題、不良生活習慣、使用公共設施等原因，從而導致真菌滋生。2.過敏性皮炎：可能是陰囊接觸到特定物質之后出現(xiàn)癥狀，如洗衣劑、化妝品、某些藥物等。癥狀表現(xiàn)為陰囊紅腫、瘙癢、疼痛等，部分人還伴有皮疹、灼熱感等癥狀。3.滴蟲性陰囊炎：由滴蟲感染引起，一般通過性行為傳播。癥狀主要有陰囊瘙癢、疼痛、脫皮等，男性可能還會出現(xiàn)尿道炎、排尿不適等癥狀。除上述原因外，還有其他可能的原因，比如感染細菌或病毒、藥物副作用、摩擦或摩擦過度等。若癥狀較為嚴重或持續(xù)時間較長，建議及時就醫(yī)。
    小兒鞘膜積液是怎么回事
    回答：查體可以捫及局部液性囊腫形成，一般都是無痛性存在，長時間的鞘膜積液可以影響睪丸正常發(fā)育。鞘膜積液可以發(fā)生于兒童或者成年人任何年齡，兒童相對多見，因為鞘膜或者附睪等產生炎癥，局部腫脹積液，從而在陰囊內形成的囊性腫塊。出現(xiàn)這種情況以后，建議盡快到醫(yī)院就診，進行查體及輔助檢查，明確診斷，大部分都需要通過一個手術來治療，以免引起嚴重的后遺癥。
    睪丸鞘膜積液手術步驟是怎樣的?
    回答：極少量積液可能是無癥狀的。如果積液很可能再次出現(xiàn)陰囊彎曲不或排尿和性功能障礙。積液陰囊足見梨狀或橢圓形腫囊性反拆分傳染可作透光試驗。如果它與積液相則其質量大小會隨著體位的變動而變動。一般來它很設在睪丸上方。睪丸積如果更多積往往不能夠碰觸睪丸。交通積囊腫大小可隨體位變動。陰囊刺擊可抽取液一般為淡黃如絲蟲病引可沁出乳白色乳又稱乳糜鞘。
    左側睪丸少量鞘膜積液
    回答：極少量的鞘膜積液可通過單純刺擊抽液實施救治。若積液量不斷增多，需通過鞘膜劃動手術實施救治。術后要留意局部的清潔衛(wèi)生，作好抗炎救治，以防術后傳染。術后盡量決定柔軟易消化的半流質食物，防止吃辛辣性的食物，以免嚴重腸道壓力。救治期間要增加活動量，留意防寒。需要強調的是禁食菠菜、洋蔥等含草酸高的蔬菜。
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