后縱韌帶鈣化硬膜囊受壓能鍛煉身體嗎

博禾醫(yī)生
后縱韌帶鈣化硬膜囊受壓患者需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇鍛煉方式,主要鍛煉原則包括避免頸部過(guò)度活動(dòng)、選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練、采用水中運(yùn)動(dòng)減輕脊柱壓力、在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
后縱韌帶鈣化常伴隨頸椎穩(wěn)定性下降,需禁止進(jìn)行搖頭、甩肩等大幅度頸部動(dòng)作。瑜伽中的犁式、肩倒立等使頸椎過(guò)度屈曲的動(dòng)作應(yīng)絕對(duì)避免,日??蛇M(jìn)行頸部中立位的靜態(tài)伸展,每次保持15秒,每日不超過(guò)3組。
推薦采用心率控制在100-120次/分的步行或固定自行車(chē)訓(xùn)練,每次持續(xù)20-30分鐘。這類(lèi)運(yùn)動(dòng)能改善椎動(dòng)脈供血且不會(huì)增加椎間盤(pán)壓力,運(yùn)動(dòng)時(shí)需保持頭部正中位,避免急轉(zhuǎn)急停動(dòng)作。
通過(guò)平板支撐、臀橋等動(dòng)作強(qiáng)化腹橫肌與多裂肌,每天練習(xí)2組,每組維持15-30秒。強(qiáng)健的核心肌群能有效分擔(dān)脊柱壓力,但需注意訓(xùn)練時(shí)保持脊柱生理曲度,禁止做仰臥起坐等使腰椎前凸的動(dòng)作。
水的浮力可減輕體重對(duì)脊柱的壓迫,推薦水溫32-34℃的游泳池中進(jìn)行步行、水中操等運(yùn)動(dòng)。水中運(yùn)動(dòng)時(shí)頸椎承受壓力僅為陸地的1/7,每周3次、每次不超過(guò)45分鐘為宜,出水后需立即擦干避免受涼。
需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法等專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練,通過(guò)頸椎回縮運(yùn)動(dòng)改善硬膜囊受壓狀況。訓(xùn)練前需通過(guò)MRI評(píng)估壓迫程度,運(yùn)動(dòng)中如出現(xiàn)肢體麻木或束帶感應(yīng)立即停止,并調(diào)整訓(xùn)練方案。
日常應(yīng)保持每天500克深綠色蔬菜攝入以補(bǔ)充維生素K,促進(jìn)鈣質(zhì)正常沉積;睡眠時(shí)選擇高度8-10厘米的頸椎枕維持生理曲度;避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī),每30分鐘做一次頸部后仰動(dòng)作;冬季注意頸部保暖防止韌帶僵硬加重;定期進(jìn)行頸椎MRI復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。游泳、八段錦等柔和運(yùn)動(dòng)更適合此類(lèi)患者,但需根據(jù)影像學(xué)進(jìn)展動(dòng)態(tài)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
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