手裸關(guān)節(jié)疼痛怎么回事 手裸關(guān)節(jié)疼痛的主要原因揭曉
博禾醫(yī)生
手裸關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
手裸關(guān)節(jié)受到外力撞擊、扭傷或骨折會(huì)導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨結(jié)構(gòu)異常,表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛伴腫脹淤青。急性期需立即冰敷并固定關(guān)節(jié),嚴(yán)重骨折需手術(shù)復(fù)位,恢復(fù)期可配合超聲波等物理治療促進(jìn)愈合。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的無(wú)菌性炎癥,多見(jiàn)于中老年人群,晨起關(guān)節(jié)僵硬且活動(dòng)后疼痛加重。治療以口服氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉潤(rùn)滑為主,晚期嚴(yán)重變形需考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。
自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜增生侵蝕關(guān)節(jié),特征為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵超過(guò)1小時(shí)。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥物控制病情,生物制劑如阿達(dá)木單抗可精準(zhǔn)抑制炎癥因子。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的劇烈紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手部。急性期使用秋水仙堿緩解癥狀,慢性期需配合苯溴馬隆等降尿酸藥物,同時(shí)嚴(yán)格限制高嘌呤飲食。
反復(fù)摩擦導(dǎo)致肌腱鞘膜充血肥厚,表現(xiàn)為局部壓痛和彈響指。早期通過(guò)熱敷、支具固定及封閉治療多可緩解,頑固性狹窄性腱鞘炎需行鞘管切開(kāi)松解術(shù)。
日常應(yīng)注意避免手部過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作,寒冷季節(jié)做好關(guān)節(jié)保暖,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D維持骨健康。推薦進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨明顯功能障礙,需及時(shí)進(jìn)行X線、MRI等檢查明確病因。飲食上多攝入深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。
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