治療霉菌性陰道炎的藥物主要有克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等。霉菌性陰道炎通常由白色念珠菌感染引起,表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、克霉唑陰道片
克霉唑陰道片為廣譜抗真菌藥物,通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用,適用于單純性霉菌性陰道炎。使用后可能出現(xiàn)局部灼熱感或刺激癥狀,孕婦及哺乳期女性應(yīng)在醫(yī)生評估后使用。用藥期間需避免性生活,并保持會陰清潔干燥。
2、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓可直接作用于陰道黏膜,對白色念珠菌有較強(qiáng)殺滅效果,常用于復(fù)發(fā)性霉菌感染。部分患者可能出現(xiàn)紅腫或過敏反應(yīng),需立即停藥就醫(yī)。該藥物與乳膠制品(如避孕套)可能發(fā)生相互作用,治療期間建議暫停使用屏障避孕法。
3、制霉菌素陰道泡騰片

制霉菌素陰道泡騰片屬于多烯類抗真菌藥,通過破壞真菌細(xì)胞膜通透性起效,適合妊娠期患者短期治療。用藥后可能出現(xiàn)一過性分泌物增多,建議夜間睡前使用以提高藥物滯留時(shí)間。需注意該藥物對深部真菌感染無效。
4、氟康唑膠囊
氟康唑膠囊為口服三唑類抗真菌藥,適用于嚴(yán)重或播散性念珠菌感染,通過抑制真菌固醇合成發(fā)揮作用。肝功能異常者需調(diào)整劑量,禁止與特非那定等心臟毒性藥物聯(lián)用。治療期間應(yīng)監(jiān)測肝腎功能,避免酒精攝入。
5、伊曲康唑膠囊
伊曲康唑膠囊為廣譜抗真菌藥物,對頑固性霉菌性陰道炎效果顯著,需餐后服用以提高生物利用度。充血性心力衰竭患者禁用,用藥期間可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道不適。建議治療結(jié)束后復(fù)查白帶常規(guī)確認(rèn)。
治療期間應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免盆浴和使用堿性洗劑沖洗陰道。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品有助于恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡。性伴侶如有龜頭炎癥狀需同步治療,所有藥物均須完成規(guī)定療程,即使癥狀消失也不可擅自停藥。若用藥3天后癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、盆腔痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。