癢疹是過敏引起的嗎 癢疹和過敏的幾個(gè)區(qū)別要知

博禾醫(yī)生
癢疹可由過敏反應(yīng)引起,但并非所有癢疹均由過敏導(dǎo)致,二者在病因、癥狀特征及治療方式上存在明顯差異。癢疹與過敏的主要區(qū)別包括發(fā)病機(jī)制不同、皮損形態(tài)差異、病程持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀特點(diǎn)、治療方案選擇。
過敏引起的皮膚病變屬于Ⅰ型超敏反應(yīng),由免疫球蛋白E介導(dǎo),常見于接觸花粉、塵螨等過敏原后。癢疹的發(fā)病機(jī)制更為復(fù)雜,除過敏因素外,可能與神經(jīng)精神因素、代謝異常、昆蟲叮咬等多種誘因相關(guān),部分特發(fā)性癢疹病因尚未明確。
過敏性皮疹多表現(xiàn)為邊界不清的紅斑、風(fēng)團(tuán)或密集小丘疹,皮膚表面可見抓痕但較少形成結(jié)節(jié)。癢疹典型皮損為孤立性堅(jiān)實(shí)丘疹或結(jié)節(jié),表面粗糙伴色素沉著,長(zhǎng)期搔抓可導(dǎo)致苔蘚樣變,好發(fā)于四肢伸側(cè)等易摩擦部位。
過敏相關(guān)皮疹通常在脫離過敏原后數(shù)日內(nèi)消退,急性病程具有自限性。癢疹往往呈慢性經(jīng)過,皮損可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,反復(fù)發(fā)作可能遷延數(shù)年,部分結(jié)節(jié)性癢疹甚至遺留永久性瘢痕。
過敏反應(yīng)常合并打噴嚏、眼結(jié)膜充血等全身過敏癥狀,瘙癢程度與皮損范圍成正比。癢疹患者以劇烈瘙癢為主要特征,夜間加重明顯,但較少出現(xiàn)呼吸道或消化道等系統(tǒng)性癥狀,搔抓后易繼發(fā)感染。
過敏性皮炎以抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪為主,嚴(yán)重者需短期外用糖皮質(zhì)激素。癢疹治療需聯(lián)合止癢藥物如加巴噴丁,頑固性結(jié)節(jié)需局部注射糖皮質(zhì)激素或采用冷凍治療,光療對(duì)慢性癢疹有顯著療效。
日常護(hù)理需避免過度燙洗及機(jī)械刺激,穿著純棉透氣衣物減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣食物及酒精攝入,適量補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),若皮損持續(xù)加重或繼發(fā)感染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。沐浴后使用無香料保濕劑維持皮膚屏障功能,室內(nèi)濕度控制在50%-60%可緩解皮膚干燥瘙癢。
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