劍突處疼痛要警惕四種疾病怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
劍突處疼痛可能由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、膽囊炎引起,可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
胃酸反流刺激食管下端可能引發(fā)劍突下燒灼樣疼痛,常伴有反酸、噯氣。治療需抑制胃酸分泌,常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑。日常需避免飽餐、睡前2小時禁食,睡眠時抬高床頭15厘米。
肋軟骨無菌性炎癥可導(dǎo)致劍突區(qū)域刺痛,咳嗽或按壓時加重。急性期可采用非甾體抗炎藥緩解癥狀,配合局部熱敷理療。注意避免胸部外傷,適度進(jìn)行擴胸運動改善胸廓活動度。
心肌缺血引發(fā)的牽涉痛可放射至劍突部位,多伴隨胸悶、出汗。確診需心電圖及冠脈造影,治療包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑。出現(xiàn)持續(xù)胸痛應(yīng)立即舌下含服急救藥物并就醫(yī)。
膽囊炎癥刺激膈神經(jīng)可致右上腹及劍突區(qū)鈍痛,進(jìn)食油膩食物后加劇。超聲檢查可確診,輕癥用解痙鎮(zhèn)痛藥,重癥需抗生素治療。建議低脂飲食,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)膽汁排泄。
劍突疼痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動如快走、游泳,避免穿緊身衣物壓迫胸腹部。飲食選擇易消化食物,分5-6次少量進(jìn)食,限制咖啡、酒精等刺激性飲品。若疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨發(fā)熱、嘔吐需急診處理,長期反復(fù)發(fā)作建議完善胃鏡、腹部CT等檢查。
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