肺部感染和肺炎有什么區(qū)別
肺部感染和肺炎的主要區(qū)別在于疾病范圍與嚴(yán)重程度，肺部感染是病原體侵入肺組織的統(tǒng)稱，肺炎特指肺泡和肺間質(zhì)的炎癥反應(yīng)。肺部感染包含肺炎但范圍更廣，肺炎屬于肺部感染中較嚴(yán)重的類型。
1、范圍差異：
肺部感染涵蓋所有病原微生物引起的肺組織病變，包括支氣管炎、肺膿腫等。肺炎則專指病原體引發(fā)的肺泡和肺間質(zhì)炎癥，影像學(xué)表現(xiàn)為肺部實(shí)變或磨玻璃影。例如病毒感染可能僅引起支氣管炎而不累及肺泡，此時(shí)屬于肺部感染但不診斷為肺炎。
2、病原體類型：
肺部感染的病原體包括細(xì)菌、病毒、真菌及寄生蟲等，肺炎則以細(xì)菌性感染最常見。社區(qū)獲得性肺炎中肺炎鏈球菌占40%以上，而肺部真菌感染多發(fā)生于免疫功能低下人群，兩者病原譜存在交叉但側(cè)重不同。
3、臨床表現(xiàn)：
肺炎通常出現(xiàn)高熱、鐵銹色痰、胸痛等典型癥狀，肺部感染癥狀更具多樣性。支氣管炎以咳嗽為主，肺膿腫表現(xiàn)為咳膿臭痰，肺結(jié)核則有低熱盜汗，不同感染部位的臨床表現(xiàn)差異顯著。
4、診斷標(biāo)準(zhǔn)：
肺炎需滿足影像學(xué)新發(fā)浸潤(rùn)影加兩項(xiàng)臨床標(biāo)準(zhǔn)（發(fā)熱/白細(xì)胞異常/呼吸道癥狀）。肺部感染診斷更寬泛，支氣管鏡灌洗液培養(yǎng)陽(yáng)性或血清學(xué)證據(jù)即可成立，不一定需要影像學(xué)改變。
5、治療策略：
肺炎多需針對(duì)性抗感染治療，如細(xì)菌性肺炎使用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素。肺部感染中病毒性支氣管炎以對(duì)癥治療為主，肺曲霉病需伏立康唑等特殊抗真菌藥，治療方案因病原體而異。
預(yù)防呼吸道感染需保持室內(nèi)通風(fēng)，每日飲水1500毫升以上，吸煙者應(yīng)盡早戒煙。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如八段錦可增強(qiáng)肺功能，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過(guò)兩周或痰中帶血需及時(shí)就診。冬季注意頸部保暖，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。日常飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果，體弱者建議接種肺炎球菌疫苗。
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