肚子痛大便帶血怎么回事 當(dāng)心肚子痛大便帶血的三個原因
肚子痛伴隨大便帶血可能由痔瘡、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎等原因引起，需警惕消化道出血風(fēng)險。常見誘因包括排便習(xí)慣不良、腸道炎癥、血管異常等，可通過肛門指檢、腸鏡檢查明確診斷。
1、痔瘡：
痔瘡是肛周靜脈叢曲張形成的團塊，排便時摩擦易導(dǎo)致出血，血液常呈鮮紅色附著于糞便表面。疼痛多表現(xiàn)為排便時肛周灼痛或脹痛，久坐、便秘或腹瀉會加重癥狀。改善排便習(xí)慣、溫水坐浴可緩解，嚴重時需進行硬化劑注射或結(jié)扎治療。
2、腸息肉：
腸道黏膜增生形成的隆起病變可能因摩擦出血，血液多與糞便混合，腹痛位置常不固定。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險，需通過腸鏡切除并病理檢查。40歲以上人群或家族有腸癌病史者應(yīng)定期篩查。
3、潰瘍性結(jié)腸炎：
結(jié)腸黏膜慢性炎癥會導(dǎo)致黏液膿血便，伴隨左下腹陣發(fā)性絞痛，排便后疼痛可暫時減輕。疾病活動期可能出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降，需通過糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測和結(jié)腸鏡確診。治療需規(guī)范使用氨基水楊酸制劑或免疫抑制劑。
日常需保持每日飲水量1500毫升以上，增加燕麥、火龍果等膳食纖維攝入，避免久坐超過1小時。急性期忌食辛辣刺激食物，排便后建議用溫水清潔肛周。若出血量大于5毫升/次或腹痛持續(xù)加重，需立即就醫(yī)排除腸梗阻、腸穿孔等急癥。長期反復(fù)出血者應(yīng)每1-2年進行胃腸鏡復(fù)查，監(jiān)測血紅蛋白水平防止貧血。
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