靜脈曲張熱敷還是冷敷 教你處理靜脈曲張的正確方法

博禾醫(yī)生
靜脈曲張急性期建議冷敷緩解腫脹疼痛,慢性期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán),處理方法主要有抬高患肢、壓力治療、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)治療。
急性期靜脈曲張出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí),應(yīng)采用冷敷方式。低溫可使血管收縮,減輕局部充血和炎性滲出,每次冷敷15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。注意避免冰塊直接接觸皮膚,需用毛巾包裹防止凍傷。
慢性期無(wú)明顯炎癥時(shí)可選擇熱敷,溫度控制在40℃左右,通過(guò)熱效應(yīng)改善微循環(huán),緩解下肢沉重感。熱敷時(shí)間不宜超過(guò)30分鐘,合并皮膚潰瘍或血栓性靜脈炎時(shí)禁用。
醫(yī)用彈力襪是最基礎(chǔ)的壓力治療方式,根據(jù)病變程度選擇20-30mmHg壓力等級(jí)。白天持續(xù)穿戴可促進(jìn)靜脈回流,夜間休息時(shí)去除。嚴(yán)重病例可采用間歇性氣囊加壓裝置進(jìn)行循環(huán)驅(qū)動(dòng)治療。
靜脈活性藥物如地奧司明、羥苯磺酸鈣可改善靜脈張力,減輕水腫癥狀。合并血栓傾向時(shí)需使用抗凝藥物,皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙可配合外用多磺酸粘多糖乳膏。
傳統(tǒng)大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)適用于主干反流患者,微創(chuàng)治療包括射頻消融、激光閉合和泡沫硬化劑注射。手術(shù)選擇需結(jié)合超聲檢查顯示的靜脈功能不全程度。
日常應(yīng)避免久站久坐,每小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)肌肉泵作用;控制體重減少靜脈負(fù)荷;睡眠時(shí)墊高下肢15-20厘米;飲食多攝入富含維生素C和花青素的食物增強(qiáng)血管彈性;適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)皮膚色素沉著、潰瘍或血栓癥狀時(shí)需及時(shí)血管外科就診,避免自行處理導(dǎo)致病情加重。
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