寶寶打完預(yù)防針手臂有紅腫是怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶打完預(yù)防針手臂紅腫通常由疫苗反應(yīng)、局部刺激、過敏反應(yīng)、注射技術(shù)因素或繼發(fā)感染引起,多數(shù)情況下屬于正常免疫反應(yīng),可通過冷敷、觀察護(hù)理、抗過敏處理、規(guī)范注射操作及預(yù)防感染等措施緩解。
疫苗中的抗原成分會(huì)激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體,注射部位可能出現(xiàn)輕度紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)。這種反應(yīng)通常在接種后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)2-3天可自行消退,屬于正常生理現(xiàn)象。家長(zhǎng)可用干凈毛巾包裹冰袋進(jìn)行間斷冷敷,每次不超過10分鐘。
疫苗中的佐劑或防腐劑可能對(duì)局部組織產(chǎn)生化學(xué)刺激,導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和組織液滲出。表現(xiàn)為注射部位硬結(jié)伴周圍皮膚發(fā)紅,范圍多小于5厘米。避免揉搓按壓紅腫區(qū)域,保持皮膚清潔干燥,一般無需特殊處理。
極少數(shù)寶寶對(duì)疫苗成分如雞蛋蛋白、明膠等輔料過敏,表現(xiàn)為迅速出現(xiàn)的明顯紅腫伴瘙癢或蕁麻疹。輕度過敏可口服氯雷他定糖漿等抗組胺藥物,出現(xiàn)呼吸急促或面部腫脹需立即就醫(yī)。接種前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史。
進(jìn)針角度偏差或注射速度過快可能導(dǎo)致藥液集中在皮下組織,形成局部刺激性炎癥。表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊,可能伴有輕度觸痛。選擇正規(guī)接種機(jī)構(gòu)可最大限度避免此類情況,出現(xiàn)異常腫脹時(shí)可抬高患肢促進(jìn)回流。
接種后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌侵入針孔,表現(xiàn)為紅腫范圍擴(kuò)大、皮溫升高并有膿性分泌物。需就醫(yī)進(jìn)行傷口消毒處理,嚴(yán)重時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。接種后24小時(shí)內(nèi)避免沾水,不要擅自涂抹藥膏或貼敷料。
接種后應(yīng)讓寶寶穿著寬松衣物避免摩擦,母乳喂養(yǎng)可增強(qiáng)免疫力促進(jìn)恢復(fù)。觀察期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),如紅腫持續(xù)超過72小時(shí)、范圍超過5厘米或伴隨發(fā)熱超過38.5℃,需及時(shí)兒科就診。日??啥嘌a(bǔ)充維生素C豐富的水果如獼猴桃、橙子等,保持接種部位清潔但不要過度清洗。接種后48小時(shí)內(nèi)不建議游泳或泡澡,體溫升高時(shí)可進(jìn)行溫水擦浴物理降溫。
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