臉部燒傷怎么處理不留疤痕

博禾醫(yī)生
臉部燒傷后減少疤痕形成可通過(guò)傷口清潔、藥物干預(yù)、物理防護(hù)、營(yíng)養(yǎng)支持和專業(yè)修復(fù)等方式處理。疤痕形成主要與創(chuàng)面深度、感染控制、愈合環(huán)境、體質(zhì)因素和修復(fù)時(shí)機(jī)有關(guān)。
燒傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘降低皮膚溫度,避免使用冰塊直接接觸創(chuàng)面。生理鹽水清潔后覆蓋無(wú)菌敷料,每日更換時(shí)觀察滲出情況。淺二度燒傷水皰完整時(shí)可保留皰皮,破損水皰需剪除游離表皮。
醫(yī)生可能開(kāi)具重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合,多磺酸粘多糖乳膏抑制纖維增生。深二度以上燒傷需配合抗生素軟膏預(yù)防感染。禁用民間偏方如牙膏、醬油等涂抹,避免色素沉著。
愈合期使用硅酮敷料持續(xù)壓迫創(chuàng)面,減少膠原過(guò)度沉積。外出時(shí)采用物理防曬霜配合寬檐帽防護(hù),紫外線會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活躍。睡眠時(shí)避免側(cè)臥壓迫患處,保持創(chuàng)面干燥通風(fēng)。
每日補(bǔ)充20-30克優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清加速組織修復(fù),維生素C每日攝入不低于100毫克促進(jìn)膠原合成。深二度燒傷患者需增加鋅元素?cái)z入,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用全營(yíng)養(yǎng)配方制劑。
增生性疤痕形成初期可進(jìn)行染料激光治療改善充血,成熟期采用點(diǎn)陣激光重塑膠原排列。對(duì)于影響功能的攣縮疤痕,需考慮皮膚擴(kuò)張術(shù)或皮瓣移植手術(shù)。所有修復(fù)治療需在燒傷??漆t(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
創(chuàng)面完全愈合后持續(xù)按摩可改善局部血液循環(huán),采用維生素E乳膏配合環(huán)形按摩手法每日兩次?;謴?fù)期避免辛辣刺激食物和酒精攝入,減少瘢痕瘙癢癥狀。堅(jiān)持半年以上防曬護(hù)理,色素沉著通常需要6-12個(gè)月自然淡化。面部表情肌每日適度鍛煉預(yù)防瘢痕攣縮,出現(xiàn)疤痕增生跡象應(yīng)及時(shí)到燒傷專科復(fù)診。
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