子宮脫垂的癥狀有哪些 子宮脫垂常見(jiàn)四個(gè)癥狀
子宮脫垂主要表現(xiàn)為陰道腫物脫出、排尿異常、下墜感及腰骶部酸痛四個(gè)典型癥狀。子宮脫垂的臨床表現(xiàn)與脫垂程度相關(guān)，輕度可能僅表現(xiàn)為腹壓增加時(shí)癥狀加重，重度則出現(xiàn)持續(xù)性器官脫出。
1、陰道腫物脫出：
患者在站立或腹壓增加時(shí)自覺(jué)陰道口有腫物突出，初期腫物可自行回納，隨著病情進(jìn)展需手動(dòng)復(fù)位，嚴(yán)重者無(wú)法回納。這與盆底肌群松弛導(dǎo)致子宮沿陰道下降有關(guān)，可能伴隨陰道前后壁膨出。輕中度可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善，重度需考慮子宮托或手術(shù)治療。
2、排尿異常：
常見(jiàn)壓力性尿失禁、排尿困難或尿潴留，因膀胱頸位置改變及尿道括約肌功能失調(diào)所致?？人浴⒋?a href="http://www.international-tax-support.com/k/dgiirmiqkreybb9.html" target="_blank">噴嚏時(shí)漏尿是典型表現(xiàn)，部分患者需改變體位才能排空膀胱。盆底康復(fù)訓(xùn)練可改善早期癥狀，頑固性尿失禁需尿道中段懸吊術(shù)等干預(yù)。
3、下腹墜脹感：
患者常主訴久站后下腹沉重感，平臥可緩解。由于子宮韌帶牽拉及盆腔臟器位置改變，可能伴隨排便習(xí)慣改變。建議避免重體力勞動(dòng)，使用骨盆帶支撐可減輕不適，合并直腸膨出者需生物反饋治療。
4、腰骶部酸痛：
持續(xù)性腰骶部鈍痛在勞累后加重，與子宮位置改變牽拉骶韌帶有關(guān)?？赡芊派渲链笸葍?nèi)側(cè)，需與腰椎疾病鑒別。物理治療如低頻電刺激可緩解疼痛，嚴(yán)重者需行骶棘韌帶固定術(shù)等盆底重建手術(shù)。
子宮脫垂患者應(yīng)保持每日攝入25克膳食纖維預(yù)防便秘，避免提重物及長(zhǎng)期咳嗽等增加腹壓的行為。推薦進(jìn)行每周3次、每次30分鐘的盆底肌訓(xùn)練，如臀橋運(yùn)動(dòng)或瑜伽中的貓牛式。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，合并糖尿病的患者需嚴(yán)格控制血糖以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)潰瘍出血時(shí)需立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
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