痛風和高尿酸血癥有哪些區(qū)別

博禾醫(yī)生
痛風與高尿酸血癥的區(qū)別主要體現(xiàn)在臨床表現(xiàn)、診斷標準及并發(fā)癥三個方面。高尿酸血癥是血液中尿酸水平異常升高的生化狀態(tài),而痛風是由尿酸結晶沉積引發(fā)的炎癥性關節(jié)病。
高尿酸血癥指男性空腹血尿酸超過420微摩爾/升或女性超過360微摩爾/升的生化異常。痛風則是尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)、軟組織引發(fā)的急性炎癥反應,典型表現(xiàn)為突發(fā)性關節(jié)紅腫熱痛,最常見于第一跖趾關節(jié)。
約三分之二高尿酸血癥患者終身無癥狀,稱為無癥狀性高尿酸血癥。痛風患者會出現(xiàn)特征性關節(jié)炎發(fā)作,常見夜間突發(fā)單關節(jié)劇痛,伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高,發(fā)作期常持續(xù)3-10日。
高尿酸血癥僅需血液檢測確診。痛風診斷需滿足三項標準之一:關節(jié)液檢出尿酸鹽結晶、痛風石病理證實、或符合臨床分類標準(包括血尿酸升高、典型關節(jié)炎發(fā)作等特點)。
兩者均與嘌呤代謝紊亂相關,但痛風需經(jīng)歷尿酸過飽和→結晶形成→炎癥應答的病理過程。高尿酸血癥患者中僅約10%會發(fā)展為痛風,其轉變與遺傳因素、腎功能、肥胖等多因素相關。
長期高尿酸血癥可導致尿酸性腎結石和慢性腎病。痛風反復發(fā)作可能造成關節(jié)畸形和痛風石形成,晚期可合并高血壓、糖尿病等代謝綜合征。
控制血尿酸水平是管理核心,建議每日飲水2000毫升以上,限制高嘌呤食物如動物內臟、海鮮的攝入。適度進行低沖擊運動如游泳、騎自行車,避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)損傷。定期監(jiān)測腎功能及尿酸值,急性發(fā)作期需及時就醫(yī),慢性期應在醫(yī)生指導下使用降尿酸藥物。注意保持理想體重,避免突然受涼或關節(jié)外傷等誘發(fā)因素。
臨床上痛風有四種癥狀表現(xiàn)
痛風患者腳趾頭疼痛怎么處理
痛風患者腹脹滿是什么原因
痛風的飲食誤區(qū)有哪些 痛風飲食的4個誤區(qū)別踏入
原發(fā)性高尿酸血癥與繼發(fā)性高尿酸血癥的區(qū)別
痛風患者能不能喝酒 痛風煙酒都要遠離
高血壓、高血脂、高血糖跟痛風之間有什么關系?文章告訴你答案
痛風疼痛怎么快速緩解 痛風疼痛的幾個快速緩解方法分享
痛風怎么樣快速止痛 痛風患者需掌握5個止痛方法
當痛風襲來,合理的飲食是對抗痛風的主要關鍵
痛風性關節(jié)炎怎樣緩解疼痛
痛風看什么科需要做哪些檢查