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復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍?nèi)绾沃委?/h1>
消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#潰瘍

復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍可通過(guò)局部藥物治療、全身免疫調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、中醫(yī)調(diào)理及心理干預(yù)等方式治療。該病通常與免疫異常、維生素缺乏、遺傳因素、精神壓力及局部創(chuàng)傷等原因引起。

1、局部藥物治療:

使用含糖皮質(zhì)激素的局部貼膜或凝膠可減輕炎癥反應(yīng),促進(jìn)潰瘍愈合。含利多卡因的噴霧劑能暫時(shí)緩解疼痛。含抗菌成分的漱口水可減少繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適劑型。

2、全身免疫調(diào)節(jié):

對(duì)于頻繁發(fā)作的重癥患者,可考慮使用免疫調(diào)節(jié)藥物如沙利度胺、轉(zhuǎn)移因子等。這類治療需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能,伴有全身癥狀時(shí)需排查白塞病等自身免疫性疾病。

3、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:

缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素可能誘發(fā)潰瘍,通過(guò)血清檢測(cè)明確缺乏后針對(duì)性補(bǔ)充。日常增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含維生素食物攝入,必要時(shí)使用復(fù)合維生素制劑。

4、中醫(yī)調(diào)理:

中醫(yī)認(rèn)為該病與心脾積熱有關(guān),可選用導(dǎo)赤散、清胃散等方劑清熱解毒。針灸選取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血,耳穴貼壓對(duì)緩解疼痛有輔助效果。

5、心理干預(yù):

長(zhǎng)期精神緊張會(huì)加重病情,通過(guò)正念訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法緩解壓力。建立規(guī)律作息避免熬夜,發(fā)作期可采用冥想音樂(lè)分散對(duì)疼痛的注意力。

日常需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷避免黏膜損傷,忌食辛辣刺激及過(guò)熱食物。發(fā)作期選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)黏膜修復(fù)。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如八段錦、游泳可增強(qiáng)免疫力,每月記錄潰瘍發(fā)作頻率與誘因有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。病程超過(guò)兩周不愈或伴隨發(fā)熱、眼部炎癥等癥狀需及時(shí)就診。

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