呼吸困難病人的飲食建議?

博禾醫(yī)生
呼吸困難患者飲食需遵循易消化、高營(yíng)養(yǎng)、少刺激原則,主要建議包括少量多餐、高蛋白攝入、控制液體量、避免產(chǎn)氣食物、維持電解質(zhì)平衡。
每日5-6餐可減輕胃部飽脹對(duì)膈肌壓迫。每餐控制在200-300克,選擇稠粥、軟面條等半流質(zhì)食物。進(jìn)食時(shí)保持坐位或半臥位,餐后休息30分鐘避免平臥。
每日蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)1.2-1.5克/公斤體重。優(yōu)選魚肉、雞胸肉、豆腐等低脂高蛋白食材,采用蒸煮方式烹飪。慢性阻塞性肺疾病患者需額外補(bǔ)充支鏈氨基酸。
心源性呼吸困難者每日飲水量不超過(guò)1500毫升,分8-10次飲用。記錄24小時(shí)出入量,避免湯粥類高水分食物。肺水腫患者需嚴(yán)格限制鈉鹽在3克/日以下。
洋蔥、豆類、碳酸飲料等易致腹脹食物需禁用。烹飪時(shí)少用大蒜、胡椒等刺激性調(diào)料。乳糖不耐受者應(yīng)選擇低乳糖奶制品,必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑。
長(zhǎng)期使用利尿劑者需多吃香蕉、橙子等富鉀食物。血氧飽和度低于90%時(shí)需控制磷攝入,避免動(dòng)物內(nèi)臟。監(jiān)測(cè)血清鎂離子水平,適當(dāng)補(bǔ)充堅(jiān)果類食物。
呼吸困難患者飲食需根據(jù)具體病因調(diào)整,慢性肺病患者應(yīng)增加ω-3脂肪酸攝入,心功能不全者需嚴(yán)格限鹽。所有患者均應(yīng)保持BMI在18.5-24之間,肥胖者需逐步減重,營(yíng)養(yǎng)不良者每周監(jiān)測(cè)體重變化。進(jìn)食過(guò)程中出現(xiàn)氣促加重應(yīng)立即停止用餐,必要時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。建議在呼吸科醫(yī)師和臨床營(yíng)養(yǎng)師共同指導(dǎo)下制定個(gè)性化膳食方案,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制血糖。
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