手指關(guān)節(jié)扭傷三個月都不好怎么辦

博禾醫(yī)生
手指關(guān)節(jié)扭傷三個月未愈可通過制動保護、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善,通常與韌帶損傷未修復(fù)、慢性炎癥、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、治療不當(dāng)、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
持續(xù)未愈的關(guān)節(jié)扭傷需避免重復(fù)損傷動作,使用支具或繃帶固定關(guān)節(jié)2-4周,減少抓握、提重物等機械性刺激。夜間可用鋁制夾板維持關(guān)節(jié)中立位,防止睡眠中無意識活動加重損傷。
傷后48小時轉(zhuǎn)為慢性期可采用蠟療、超聲波等深部熱療促進血液循環(huán),每日1次連續(xù)2周。關(guān)節(jié)僵硬者可嘗試?yán)錈峤惶娣蠓?,先用冰袋收縮血管減輕腫脹,再以40℃溫水浸泡15分鐘軟化粘連組織。
慢性炎癥期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用非甾體抗炎藥,口服塞來昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧化酶-2。伴有關(guān)節(jié)積液時可考慮曲安奈德局部封閉治療,但每年不宜超過3次。
傷后6周開始被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,用健側(cè)手指緩慢屈伸患指至微痛即停,每日3組每組10次。肌力恢復(fù)期使用therapeuticputty進行抗阻訓(xùn)練,從捏取軟質(zhì)橡皮泥逐步過渡到硬質(zhì)硅膠球。
經(jīng)3個月保守治療無效且MRI顯示韌帶完全斷裂者,需行側(cè)副韌帶修復(fù)術(shù)或關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)。術(shù)后石膏固定3周后開始漸進式功能鍛煉,約60%患者術(shù)后6個月可恢復(fù)90%以上關(guān)節(jié)活動度。
日常建議選擇高蛋白飲食促進軟組織修復(fù),每日攝入魚肉蛋奶不少于200克,搭配獼猴桃、橙子等維生素C豐富的水果。康復(fù)期間可進行溫水浴促進血液循環(huán),水溫38-40℃浸泡15分鐘。避免吸煙飲酒以免延緩組織愈合,睡眠時抬高患肢減輕晨間水腫。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、靜息痛或皮膚溫度升高需及時復(fù)查排除創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
骨刺和骨性關(guān)節(jié)炎怎么區(qū)別
關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理術(shù)后如何康復(fù)治療
雙手發(fā)麻關(guān)節(jié)疼痛怎么回事
膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷如何判斷 揭秘膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的易發(fā)人群有哪些
陳舊性肩鎖關(guān)節(jié)脫位的術(shù)后康復(fù)鍛煉怎么做
膝關(guān)節(jié)骨折不治有什么危害 膝關(guān)節(jié)骨折不治有這幾個危害
肘關(guān)節(jié)疼痛是什么原因引起 三個原因?qū)е轮怅P(guān)節(jié)疼痛
右手指關(guān)節(jié)疼痛腫脹的原因有哪些
左肩關(guān)節(jié)脫位的判斷方法有哪些
肩關(guān)節(jié)撕裂是什么原因?qū)е碌?/p>
掰手指的“咔咔”響,是關(guān)節(jié)腔滑液中的氣泡破裂