肺癌干咳與普通干咳的主要區(qū)別在于病因、伴隨癥狀及持續(xù)時(shí)間。肺癌干咳通常由腫瘤刺激支氣管或胸膜引起，可能伴隨咯血、胸痛、體重下降；普通干咳多因呼吸道感染、過(guò)敏或環(huán)境刺激導(dǎo)致，常伴有鼻塞、咽癢等癥狀。

肺癌干咳與腫瘤生長(zhǎng)直接相關(guān)，癌細(xì)胞浸潤(rùn)支氣管黏膜或壓迫氣道時(shí)，會(huì)引發(fā)持續(xù)性刺激性干咳。普通干咳常見(jiàn)于上呼吸道感染后的氣道高反應(yīng)性，或接觸粉塵、冷空氣等物理化學(xué)刺激，也可能因胃食管反流、哮喘等疾病誘發(fā)。

肺癌干咳多為無(wú)痰或少量白色泡沫痰，咳嗽聲音低沉且夜間加重，部分患者痰中帶血絲或出現(xiàn)金屬音調(diào)咳嗽。普通干咳常隨原發(fā)病改善而緩解，過(guò)敏所致者多伴打噴嚏，感染引起者可能先有發(fā)熱、咽痛等前驅(qū)癥狀。

肺癌干咳往往持續(xù)超過(guò)2個(gè)月且進(jìn)行性加重，對(duì)常規(guī)止咳藥物反應(yīng)差。普通干咳通常在3周內(nèi)逐漸消退，感染后咳嗽可能持續(xù)4-8周，但總體呈減輕趨勢(shì)。

肺癌患者可能出現(xiàn)杵狀指、鎖骨上淋巴結(jié)腫大等體征，胸部CT可見(jiàn)占位性病變。普通干咳者肺部聽(tīng)診多無(wú)異常，或僅聞及散在干啰音，影像學(xué)檢查一般無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。

長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)致癌物暴露、肺癌家族史者出現(xiàn)干咳需警惕惡性腫瘤。普通干咳患者常有感冒接觸史或過(guò)敏史，部分與服用降壓藥物相關(guān)。

建議持續(xù)干咳超過(guò)3周或伴隨咯血、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)就診呼吸科，低劑量螺旋CT是篩查肺癌的有效手段。日常應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露，注意空氣質(zhì)量，過(guò)敏體質(zhì)者需減少接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。保持室內(nèi)濕度有助于緩解氣道刺激，若咳嗽影響睡眠可適當(dāng)墊高枕頭。