緊張性頭痛是什么病 了解緊張性頭痛的特有癥狀

博禾醫(yī)生
緊張性頭痛是最常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛類型,主要表現(xiàn)為雙側(cè)輕中度壓迫性鈍痛,特有癥狀包括頭部緊箍感、肌肉壓痛及對(duì)光線或聲音敏感。緊張性頭痛通常由肌肉緊張、心理壓力、睡眠不足、姿勢(shì)不良及激素變化等因素引起。
患者常描述為頭部被帶子緊束或戴帽子的壓迫感,疼痛呈持續(xù)性而非搏動(dòng)性,多從后頸部向前額擴(kuò)散。這種癥狀與顱周肌肉持續(xù)性收縮有關(guān),可通過(guò)熱敷、頸部按摩等物理方式緩解。
觸診可發(fā)現(xiàn)枕部、顳肌或肩頸部肌肉明顯壓痛,肌肉硬度增加。發(fā)病機(jī)制涉及中樞痛覺(jué)敏感化與周圍肌肉缺血,建議進(jìn)行肩頸拉伸運(yùn)動(dòng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用肌肉松弛類藥物。
約30%患者伴隨輕度光敏感或聲音敏感,但不會(huì)出現(xiàn)偏頭痛典型的惡心嘔吐。這種癥狀與三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)激活有關(guān),安靜環(huán)境休息可減輕不適,嚴(yán)重時(shí)需考慮預(yù)防性用藥。
疼痛通常持續(xù)30分鐘至7天,發(fā)作頻率從每月1次到每周數(shù)次不等。慢性緊張性頭痛患者可能每日均有癥狀,需排除藥物過(guò)量性頭痛,認(rèn)知行為療法對(duì)減少發(fā)作頻率效果顯著。
疼痛程度常在下午或傍晚加重,與疲勞積累相關(guān)。部分患者晨起時(shí)出現(xiàn)枕部僵硬,可能與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)有關(guān)。保持規(guī)律作息、午間短暫休息有助于緩解癥狀。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免低頭過(guò)久,每小時(shí)進(jìn)行5分鐘頸部后仰運(yùn)動(dòng);飲食上增加富含鎂元素的食物如深綠色蔬菜、堅(jiān)果,限制咖啡因攝入;睡眠保證7-8小時(shí)并使用頸椎支撐枕。每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善血液循環(huán),若每月頭痛超過(guò)15天或疼痛程度顯著影響生活,需神經(jīng)內(nèi)科就診排除繼發(fā)性頭痛。
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