兒童腦瘤早期不易發(fā)現(xiàn)，孩子若出現(xiàn)頭痛、走路不穩(wěn)，家長(zhǎng)別大意
幼兒園老師第3次打電話說(shuō)孩子喊頭痛時(shí)，李女士還在懷疑是不是孩子不想上學(xué)的借口。直到孩子突然走路歪歪斜斜撞到墻上，檢查結(jié)果讓全家崩潰——這些被誤認(rèn)為"裝病"的表現(xiàn)，竟是兒童腦瘤的早期信號(hào)。
一、最容易被忽視的3個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)
1、晨起噴射狀嘔吐
區(qū)別于普通嘔吐的特點(diǎn)是：多在清晨空腹時(shí)發(fā)生，呈噴射狀，嘔吐后頭痛會(huì)暫時(shí)緩解。這種特殊嘔吐模式與顱內(nèi)壓變化直接相關(guān)。
2、走路突然像喝醉酒
原本走路穩(wěn)當(dāng)?shù)暮⒆?，突然出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、容易跌倒，可能是腫瘤壓迫小腦的表現(xiàn)。有些孩子會(huì)不自覺地往特定方向偏斜。
3、視力"斷崖式"下降
表現(xiàn)為短時(shí)間內(nèi)近視急劇加深，看東西需要歪頭。門診常見家長(zhǎng)誤以為是玩手機(jī)太多，實(shí)際可能是視神經(jīng)受壓的征兆。
二、為什么兒童腦瘤更難發(fā)現(xiàn)？
1、疼痛表達(dá)不典型
幼兒常把頭痛說(shuō)成"頭暈"或"腦袋嗡嗡響"。5歲以下兒童中，有38%最初表現(xiàn)為脾氣變暴躁而非直接喊痛。
2、代償能力太強(qiáng)
兒童顱縫未完全閉合，能暫時(shí)緩解顱內(nèi)高壓。等出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)，腫瘤往往已經(jīng)較大。
3、與常見病癥狀重疊
食欲差、嗜睡等癥狀容易被誤認(rèn)為感冒或胃腸炎。有案例顯示，部分患兒輾轉(zhuǎn)多個(gè)科室才確診。
三、家長(zhǎng)必學(xué)的觀察法
1、頭痛日記法
記錄頭痛時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、緩解方式。腫瘤性頭痛多在清晨或夜間加重，普通頭痛則沒(méi)有這種規(guī)律。
2、行為對(duì)照法
對(duì)比孩子三個(gè)月前后的照片，觀察是否有"斗雞眼"或面部不對(duì)稱。腫瘤可能導(dǎo)致細(xì)微的面神經(jīng)麻痹。
3、生長(zhǎng)曲線法
突然停止長(zhǎng)高或體重下降，可能是下丘腦-垂體區(qū)域腫瘤的信號(hào)。建議每月測(cè)量并標(biāo)記生長(zhǎng)曲線。
四、發(fā)現(xiàn)異常怎么辦？
1、首選檢查項(xiàng)目
頭顱MRI是金標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)輻射且分辨率高。對(duì)于不能配合的幼兒，可以選擇睡眠狀態(tài)下檢查。
2、就診科室選擇
兒童神經(jīng)外科比普通兒科更專業(yè)。大型三甲醫(yī)院往往設(shè)有專門的兒童腦腫瘤門診。
3、檢查時(shí)機(jī)把握
出現(xiàn)2個(gè)以上危險(xiǎn)信號(hào)，或某個(gè)癥狀持續(xù)加重超過(guò)2周，建議立即就醫(yī)。早發(fā)現(xiàn)患者的5年生存率可達(dá)80%以上。
那個(gè)總說(shuō)頭痛的孩子，手術(shù)后恢復(fù)良好。醫(yī)生感嘆："再晚兩周，腫瘤就會(huì)壓迫呼吸中樞。"孩子的身體從不說(shuō)謊，只是需要父母更懂他們的"語(yǔ)言"。當(dāng)小身體發(fā)出異常信號(hào)時(shí)，愿每個(gè)家長(zhǎng)都能成為最敏銳的譯碼者。
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