老人腹股溝疼痛可能由腹股溝疝、肌肉拉傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎病變、淋巴結(jié)炎等原因引起。

1、腹股溝疝：

腹股溝疝是老年人常見病因，因腹壁肌肉薄弱導(dǎo)致腸管或網(wǎng)膜突出形成包塊。早期表現(xiàn)為站立時(shí)腹股溝區(qū)墜脹感，后期可能出現(xiàn)嵌頓性疼痛伴嘔吐。需通過超聲確診，輕度可使用疝氣帶固定，嚴(yán)重者需行無張力疝修補(bǔ)術(shù)。

2、肌肉拉傷：

老年人運(yùn)動(dòng)不當(dāng)或跌倒易造成腹股溝區(qū)肌肉、韌帶損傷。表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限，可能出現(xiàn)皮下淤青。急性期需冷敷制動(dòng)，恢復(fù)期可進(jìn)行熱敷和低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練，疼痛持續(xù)需排除肌腱撕裂。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：

輸尿管下段結(jié)石可放射至腹股溝區(qū)，常伴血尿、尿頻癥狀。疼痛呈陣發(fā)性絞痛，可通過尿常規(guī)、CT尿路造影確診。小于6毫米結(jié)石可通過藥物排石，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

4、腰椎病變：

腰椎間盤突出或椎管狹窄可能壓迫神經(jīng)根，引起腹股溝區(qū)牽涉痛。多伴有腰部僵硬、下肢麻木，咳嗽時(shí)疼痛加重。磁共振檢查可明確診斷，輕中度病例可通過牽引、理療緩解，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。

5、淋巴結(jié)炎：

腹股溝區(qū)淋巴結(jié)感染常見于下肢外傷或生殖系統(tǒng)炎癥，表現(xiàn)為質(zhì)地較硬的觸痛性包塊，可能伴發(fā)熱。需血常規(guī)和超聲檢查鑒別，細(xì)菌感染需抗生素治療，結(jié)核性淋巴結(jié)炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。

老年患者出現(xiàn)腹股溝疼痛應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，穿著寬松衣物減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，可適量食用鯽魚湯、山藥粥等易消化食物。每日進(jìn)行半小時(shí)散步改善血液循環(huán)，但需避免深蹲、爬樓梯等增加腹壓的動(dòng)作。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，夜間突發(fā)劇痛可能提示疝嵌頓或結(jié)石梗阻等急癥。