寶寶發(fā)燒排綠色稀便怎么處理

博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒伴隨綠色稀便可能由腸道感染、飲食不當(dāng)、抗生素使用、乳糖不耐受或病毒性腸炎引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物對(duì)癥治療、觀察排便情況及就醫(yī)檢查等方式處理。
細(xì)菌或病毒感染是常見誘因,如沙門氏菌或輪狀病毒感染?;純嚎赡艹霈F(xiàn)持續(xù)低熱伴水樣綠便,糞便可能帶有黏液。需采集糞便樣本進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè),確診后根據(jù)結(jié)果選用蒙脫石散、益生菌等藥物,細(xì)菌性感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。
攝入含綠色色素食物或鐵劑補(bǔ)充過量會(huì)導(dǎo)致糞便染色。母乳喂養(yǎng)嬰兒可能因母親飲食中深色蔬菜過多出現(xiàn)綠便。調(diào)整母親或患兒飲食結(jié)構(gòu),暫??梢墒澄锖笥^察2-3天,通常癥狀可自行緩解。
使用某些抗生素可能破壞腸道菌群平衡,引發(fā)藥物相關(guān)性腹瀉。表現(xiàn)為黃綠色稀便伴隨輕微發(fā)熱,便常規(guī)檢查無異常。可在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌制劑,完成療程后菌群通??勺孕谢謴?fù)。
乳糖不耐受或牛奶蛋白過敏患兒常見綠色泡沫狀稀便,可能伴有肛周紅腫。母乳喂養(yǎng)兒需母親回避乳制品,配方奶喂養(yǎng)可更換為深度水解蛋白奶粉。癥狀持續(xù)需做食物過敏原檢測(cè)。
諾如病毒或腺病毒感染早期表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱,后期出現(xiàn)蛋花湯樣綠色水便。需特別注意預(yù)防脫水,每公斤體重補(bǔ)充100毫升口服補(bǔ)液鹽,發(fā)熱超過38.5℃可短期使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑。
保持患兒臀部清潔干燥,每次排便后溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。母乳喂養(yǎng)繼續(xù)堅(jiān)持,已添加輔食者暫時(shí)改為米湯、蘋果泥等低渣飲食。監(jiān)測(cè)體溫及排便頻率,出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、尿量減少或精神萎靡需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),避免高糖高脂食物加重腹瀉癥狀。
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