兒童脊柱側(cè)彎怎么辦 淺析治療兒童脊柱側(cè)彎4個(gè)方法分享

博禾醫(yī)生
兒童脊柱側(cè)彎可通過(guò)物理治療、支具矯正、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。脊柱側(cè)彎通常由不良姿勢(shì)、先天發(fā)育異常、神經(jīng)肌肉病變、骨骼生長(zhǎng)不平衡等原因引起。
針對(duì)輕度脊柱側(cè)彎,專(zhuān)業(yè)物理治療師會(huì)采用脊柱牽引、手法復(fù)位、電刺激等方法改善肌肉平衡。治療需持續(xù)3-6個(gè)月,配合定期X光評(píng)估效果。物理治療尤其適用于Cobb角20度以?xún)?nèi)的功能性側(cè)彎。
中度側(cè)彎(Cobb角25-40度)需定制硬質(zhì)支具,通過(guò)三維力學(xué)矯正延緩畸形進(jìn)展。支具需每天佩戴18-23小時(shí)直至骨骼成熟,每4-6個(gè)月調(diào)整模具。常見(jiàn)類(lèi)型包括波士頓支具、密爾沃基支具等。
施羅德療法、SEAS訓(xùn)練等特定體操能增強(qiáng)脊柱旁肌肉力量。每周3次針對(duì)性訓(xùn)練可改善體態(tài)對(duì)稱(chēng)性,對(duì)10-15度側(cè)彎有顯著效果。游泳、吊單杠等對(duì)稱(chēng)性運(yùn)動(dòng)也有輔助作用。
當(dāng)Cobb角超過(guò)40度或年進(jìn)展>5度時(shí),需考慮脊柱融合術(shù)或生長(zhǎng)棒技術(shù)。手術(shù)能有效矯正畸形但會(huì)限制部分脊柱活動(dòng)度,適用于骨骼發(fā)育接近成熟的青少年。
日常需避免單肩背包、蹺二郎腿等不良習(xí)慣,保證每日鈣攝入800mg及維生素D400IU。建議每半年進(jìn)行脊柱全長(zhǎng)X光檢查,選擇硬板床并控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間。家長(zhǎng)可通過(guò)亞當(dāng)前屈試驗(yàn)初步篩查,發(fā)現(xiàn)肩胛骨不對(duì)稱(chēng)或肋骨隆起應(yīng)及時(shí)就診。
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